Основен

Атером

Ръководство за действие: изберете антибиотици срещу акне върху лицето и тялото

Обривът на акне, способен да обезобразява външния вид на човек от всяка възраст, най-често е резултат от неуспехи, които нарушават работата на различните системи на човешкото тяло. Благодарение на много страни на дерматологични заболявания, дължащи се на индивидуалните характеристики на кожата, различни причини и механизми за поникване, има няколко класификации обхващащи разнообразието на външните прояви.

Антибиотици при лечение на заболявания

Антибиотиците за акне могат да бъдат:

  • Външни, прилагани или локално - върху всеки пъп индивидуално или върху повърхността на кожата на цялата област, засегната от акне.
  • Системни, взети вътрешно и следователно засягащи цялото тяло като цяло. Когато се прилагат орално (през устата), като антибиотици за акне в таблетките могат да имат неблагоприятен ефект върху стомаха, така че те често се прилагат парентерално (подкожно, интрамускулно или интравенозно) от.

Препарати от тетрациклин

Тетрациклин антибиотици за акне за всеки тип кожа, представлявано от тетрациклин, миноциклин и доксициклин, се използват като лекарства на първи избор и да има:

  • високо ниво на антибактериално действие срещу пропионова бактерия акне;
  • отлична работа при всмукване, когато се приемат перорално;
  • отлична разтворимост на мазнини, което позволява на лекарството лесно да достигне до мастните жлези;
  • бързо натрупване на активното вещество в структурите на мастните жлези.

При лечението на акне тетрациклините обикновено се предписват за продължителни (два до четири месеца) курса при ниска доза. Такива тактики помагат да се блокира само синтезата на бактериални ензими - липази - в пропионибактериалното акне, без да се спира растежа им. Въпреки това, това е достатъчно за значително намаляване на възпалителния процес в мастните жлези.

Тетрациклините при ниска доза не е станат причина за чревна дисбиоза, се понася добре от пациентите и са придружени от минимум странични ефекти, докато при получаване на обичайните терапевтични дози често се наблюдава редица нежелани реакции, проявяващи се в появата на:

  • стомашно-чревни разстройства (под формата на гадене и повръщане, токсични ефекти върху панкреаса и черния дроб, диария, дразнимото черво и стомаха, дисбиоза);
  • нестабилна походка;
  • виене на свят;
  • фоточувствителност - повишена чувствителност към ултравиолетовите лъчи;
  • променен (обикновено жълтеникав) цвят на зъбите при деца;
  • токсични ефекти върху бъбреците;
  • нарушения на образуването на зъбите и костната тъкан.

Като се има предвид повишената фоточувствителност, по време на приемането на тетрациклини и за пет дни след края на терапията, е необходимо да се изостави:

  • посещения на плажа и солариума;
  • процедури на лазер и фототерапия.

Едновременно с препаратите на тетрациклинови серии е невъзможно да се приеме:

  • антидиабетни лекарства;
  • хормонални контрацептиви;
  • системни ретиноиди;
  • антиконвулсанти и психотропни лекарства.

Най-популярният наркотик в този клас е "Доксициклин", като редица синонимни наименования: "Medomitsin", "Vibramitsin", "JUnidoks Soljutab". Капсулите и таблетките доксициклин трябва да се приемат веднъж дневно след хранене. Стандартната дневна доза е 50 mg. Максимумът е 100 mg.

За разлика от тетрациклин, рядко се превръща в виновник на стомашно-чревните нарушения. Ефективността на ниски дози доксициклин при лечението на акне е обект на проучване.

По време на експеримента беше доказано, че приемането на 20 mg доксициклин на ден след края на осемседмичния терапевтичен курс с дневна доза от 50-100 mg спомогна за запазването на постигнатия положителен ефект.

Приложение на макролиди

Системните антибиотици за акне на лицето, принадлежащи към класа на макролидите, са представени от еритромицин и вилпрафен (дзозамицин).

еритромицин

Капсули и таблетки еритромицин - единичен системен антибиотик разрешено за лечение на бременни жени - вземат три или четири пъти на ден или един час преди хранене, или два часа по-късно. Максималната дневна доза е 1000 mg.

Основният недостатък на еритромицин е бързата адаптация към него на патогенната микрофлора.

При лечението на леки форми на акне най-често се използва външно:

  • в комбинация с бензоил пероксид, цинк и ретиноиди;
  • в състава на 1% еритромицин маз, използван заедно с редица външни системни препарати, съдържащи клиндамицин: с огледало, далацин, клиндовид;
  • в завършени комбинирани лекарства: разтвор "Zener" (съдържащ цинк и еритромицин) и гелове "Benzamitsin" (съдържа еритромицин, бензоил пероксид и алкохол) и "Izotreksin" (неговата формула съдържа комбинация от еритромицин и изотретиноин).

Приемът на еритромицин при някои пациенти може да причини:

  • гадене и повръщане;
  • неуспехи във функционирането на черния дроб;
  • чревна дисбиоза;
  • усещане за дискомфорт;
  • диария.

Употребата на лекарството е противопоказана:

  • по време на кърмене;
  • пациенти с чернодробно заболяване;
  • с индивидуална непоносимост на активното вещество.

vilprafen

Лекарството "Vilprafen", което има бактериостатичен ефект върху тялото на пациента, се използва при лечение на акне под формата на таблетки, съдържащи 500 или 1000 mg активен ингредиент - доломицин.

Прилагайте на пациенти на възраст над четиринадесет години. През първите две до четири седмици, дневната доза е 1000 мг (условие, че двойната администрация), след това се редуцира до 500 мг (приемане става един) и да продължи да се пие таблетки за още осем седмици. Не е нужно да ги дъвчете, чистата вода е подходяща за пиене.

Приемът на вилпрофен може да доведе до:

  • появата на стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария);
  • намаляване на ефективността на хормоналните контрацептиви (препоръчително е да се прибягва до алтернативни методи за контрацепция по време на лечението);
  • нарушена функция на черния дроб.

Лечение с линкозамиди

Антибиотиците от акне, принадлежащи към групата на линкозамидите, в терапевтичната практика са представени от антибиотик от естествен произход - линкомицин и неговите полусинтетични аналози на клиндамицин.

Техните бактерицидни и бактериостатични свойства се определят до голяма степен от концентрацията на лекарственото вещество в тялото на пациента и чувствителността на патогенната микрофлора към него.

клиндамицин

Лекарството "Клиндамицин" при лечението на акне се предписва в капсули, съдържащи 150 или 300 mg активно вещество. Продължителността на терапията не е повече от десет дни. Чрез равни (на всеки шест часа) интервали пациентът трябва да приема 150 mg от лекарството.

За предпазване на слизестите мембрани от стомашно-чревния тракт от дразнене, се препоръчва или да се приема клиндамицин по време на хранене, или да се пие голямо количество вода (най-малко 200 ml). Страничните ефекти от приемането на лекарството са свързани със стомашно-чревни нарушения и увредена чернодробна функция.

  • магнезиев сулфат;
  • еритромицин, В витамини;
  • калциев глюконат.

линкомицин

При лечение на акне с лекарството "Линкомицин", пациентът трябва да приеме 500 mg лекарствен продукт три (в тежки случаи - четири) пъти на ден.

Продължителността на терапевтичния курс е от седем до десет дни. За подобряване на бионаличността на лекарството, което не е повече от 30%, дерматолозите съветват да не се яде нищо един до два часа преди и след употребата на линкомицин.

Какви антибиотици са най-ефективни за това заболяване?

Антибиотиците от акне на гърба и лицето, приложени външно и представени със специални гелове, мехлеми, лосиони и кремове, се наричат ​​актуални. Най-ефективният и популярен от тях е:

  • Маз "Zinerit", създаден за лечение на леки форми на акне и съдържащ само две активни вещества, представлявани от еритромицин и цинков ацетат. Благодарение на цинков ацетат, антибиотикът прониква в по-дълбоките слоеве на кожата, а белезите, останали след акнето, се лекуват много по-бързо.

  • Гел "Benzamitsin", създаден на базата на еритромицин и бензоил пероксид помага да се нормализира работата на мастните жлези, намаляване на омазняването на кожата, очисти порите, за да се предотврати появата на комедони. Лекарството е предназначено да премахне акне с лека и умерена степен.
  • Мехлем "Синтетомицин" - средство за ефективно унищожаване на дълготрайно подлежащо подкожно акне.
  • Наименованията на антибиотиците за лечение на акне, таблетки, които могат да се използват за външна употреба:

    Приемането на таблетката е необходимо да се смила на праха и да се разрежда с незначително количество вода, да се превърне в гъста каша. Въоръжени с мач, получената субстанция се използва за лечение на акне на място. След прилагане, препаратът се оставя да изсъхне напълно. Преди да приложите лекарството, проблемните области на кожата трябва да бъдат внимателно почистени и изсушени. Препоръчва се да се прилага два пъти дневно. Продължителност на лечението - поне две седмици.

    Правила за приемане на антибиотици

    Антибиотици от акне върху лицето и гърба се прилагат, като се вземат предвид редица правила:

    • Показание за тяхната цел е наличието на акне (акне), което е достигнало третата (умерена) или четвъртата (тежка) степен.
    • При предписване на антибиотични лекарства, дерматологът трябва да вземе предвид пълния спектър на антибактериалното им действие, тъй като виновните при възпалителните процеси при акне не са само пропионни бактерии.
    • Средната продължителност на терапевтичния курс обикновено е от един и половина до два месеца; максимум - до осемнадесет седмици, но ако е необходимо, може да продължи. Прекъсването на лечението е строго забранено.
    • Антибиотиците от акне могат да бъдат включени само в програмата на комплексната терапия; монотерапията няма да доведе до резултати.
    • За да се повиши ефективността на лечението, се препоръчва употребата на антибиотици в комбинация с адапален и бензоил пероксид. Същите резултати при жените дават комбинация от антибиотична терапия и хормонално лечение. За да се намали устойчивостта на патогенната микрофлора, в интервалите между курсовете на антибиотици се препоръчва назначаването на бензоил пероксид.

    Видео с руски превод:

    Кога е целесъобразно да се използват антибиотици?

    Антибиотиците срещу акне се предписват само с акне, което достига:

    • Третата степен, характеризираща се с присъствие на лицето, раменете, гърдите и гърба на голям (не по-малко от четири десетки) броя на големите змиорки от различни видове; наличието на супурация и възпалителни процеси.

    Този етап се характеризира с появата на първите признаци на пост-акне: белези и застояли петна. Неконтролируемо нарастващо, акнето засяга една област на тялото след друго. Ако не започнете лечението си, можете не само да станете собственик на грозни белези, но също така да сте изложени на риск от свиване на кръв.

    • Четвърта степен, придружена от голям брой големи (най-малко 5 mm) възпалителни инфилтрати, боядисани в синкаво-лилаво; conglobate акне (представлявано от няколко големи, близко разположени възли, свързани с фистулни канали); значителни кисти, които след разрешение оставят груби атрофични белези.

    Има кървене и зачервяване на засегнатите части на тялото; когато дойдат в контакт с спално бельо и дрехи (достатъчно малко триене), има постоянни пробиви на възпаленото акне. Пълната липса на лечение или неадекватна терапия е крайна опасност не само за красотата на външния вид, но и за човешкото здраве.

    От всичко казано по-горе трябва да се заключи, че е недопустимо саморегулирането. Акнето принадлежи към категорията комплексни дерматологични заболявания, които трябва да се лекуват само от квалифициран специалист.

    Преди да назначи антибиотици срещу акне по лицето, дерматолог със сигурност ще проведе редица бактериологични култури, предназначени да идентифицират причинителите на инфекцията. Също така ще прецени вероятната степен на тяхното унищожаване и възможния риск от такова лечение за здравето на пациента.

    Основните предимства на използването на антибиотици за кожни обриви:

    • способността за бързо получаване на положителен ефект поради способността им да достигнат максималното ниво в кръвта във възможно най-кратко време;
    • огромен избор от средства за външна и вътрешна употреба, които ви позволяват да изберете най-ефективното лекарство и ако имате алергична реакция, заменяйте лекарството от един клас с друг.

    Рискът от продължителна употреба на антибиотици е:

    • повишено натоварване на черния дроб;
    • отслабване на защитата на тялото;
    • възможността за развитие на алергична реакция;
    • способността на бактериите да развият устойчивост към техните ефекти.

    Определение и видове акне, акне, акне

    Преди да продължим да обсъждаме лечението на различни видове акне, нека се опитаме да разберем терминологията:

    • Терминът акне се отнася до възпалително заболяване на кожата, причинено от патологични промени в структурите на pilosebate, състоящи се от мастните жлези и космените фоликули. Терминът е колективен и често се използва във връзка с акне и акне.
    • Акнето, представено чрез хлабави елементи или усетени туберкулози, е особена проява на акне (акне), причинена от инфекция на мастните жлези.
    • Акнето (те често се наричат ​​акне и акне), които са още едно рецидив на акнето, описано по-горе, приличат на малки възпалени удари по повърхността на кожата.
    • Комедони, наречени мастните конуси, състоящи се от частици от еякулиран епител и плътен себум, запушващи устата на космените фоликули. Възпалението на комедоните води до образуване на акне (черни точки).

    класификация

    Класификация, групиране на акне чрез наличието на възпалителни признаци, позволява да бъдат разделени на невъзпалителни и възпалителни. Акнето от първи тип може да бъде представено:

    • отворени комедони (черни змии или черни точки);
    • затворени комедони (бели змиорки или бели точки).

    Акнето на втория (възпалителен) тип е представено от:

    • папули (нодули);
    • пустули (пустули);
    • кисти.

    Има група на кожни лезии - дерматози, придружен от образуването akneiformnyh акне, розацея представени, лекарствени обриви, розацея, саркоидоза melkouzelkovym лицето, периорален дерматит, кожна туберкулоза. Те нямат нищо общо с акнето.

    Според класификацията на Kligman и Plevig акнето може да бъде:

    • на децата;
    • младостта;
    • възрастни;
    • екзогенен;
    • причинени от влиянието на механичните фактори.

    Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

    Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

    * Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

    * Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

    Лекарства против акне - съвет на дерматолога

    Акнето е често срещано заболяване на космените фоликули и мастните жлези, за чието естество можете да научите повече за това тук. Без използването на специални медицински формули, лечението може да продължи дълго време. Има няколко вида възпаления:

    • Акнето или черни точки;
    • Пъпки с гной и без;
    • Нодули и кисти.

    Често елиминирането на повърхностни прояви на възпаление дава само краткосрочен ефект. Елиминирайки акнето в една част на кожата, болестта се проявява от друга. Този знак показва, че възпалението е сериозно, без да се консултира с лекар, което е невъзможно. Дерматолозите препоръчват да се прилагат към антибиотици по няколко причини:

    • Акнето е трудно за лечение, продуктите за грижа за кожата не са много ефективни;
    • Предотвратяване на разпространението на инфекцията;
    • Помага за избягване на белези;
    • Висока ефикасност на антибактериалната активност срещу Streptococcusepidennidis и Propionibacteriumacnes;
    • Постигнете бърз резултат (сърбеж, почистване на кожата от възпаление само за няколко седмици).

    Лечението на акне с антибиотици е ефективно, но изпълнено с опасни последици стъпка. Необходимо ли е само под строгото наблюдение на лекуващия лекар, в противен случай съществува риск от увреждане на работата на вътрешните органи.

    Списък на популярни лекарства

    Антибиотиците за акне се предписват от дерматолог. Лекарят извършва диагностика на здравословното състояние на пациента, определя набор от тестове (анализ на кръвта и урината, бактериална култура на съдържанието на възпаление). Препаратите са разделени за вътрешна и външна употреба, бактерицидно (пълно унищожаване на бактериите) и бактериостатично (спиране на възпроизвеждането на бактерии) действие. В зависимост от здравословното състояние, лекарят предписва мехлеми и хапчета за акне от местно или общо акне.

    Ефективното лечение на акне се дължи на използването на антибиотици в три групи:

    • Тетрациклиновата група е предназначена за използване в ниски дози, което предотвратява нежеланите реакции. Отличителна черта на лекарства е да се повиши чувствителността на организма за ефективно лечение в процеса ultrafioleta.poetomu солариум неприемливо дълъг престой в слънце, физиотерапия;
    • Макролидната група лекарства се използва в комбинация с цинков маз. За периода на лечение на наркотици - макролиди, употребата на млечни продукти е забранена. Също така е важно да се следва диета, установена от дерматолог на индивидуална основа;
    • Група на линозамин. Приемането на медикаменти изисква строг медицински надзор. Курсът на лечението е около десет дни. Неприемливо е да се комбинират лекарства с други лекарства.

    Следните лекарства са включени в списъка на локалните препарати:

    1. Гелове "Клиндовит", "Клиндатоп", "Далацин" се произвеждат на базата на антибиотици от групата на линкозамидите. Лекарствата допринасят за унищожаването на бактериите отвътре. Гелът трябва да се прилага върху засегнатите области 2 до 3 пъти на ден. Процесът на лечение е от 4 седмици до 6 месеца.
    2. Мехлем срещу акне "Deriveva-S", "Klensite-S". Нейната основа е адаптивна. Веществото се характеризира с противовъзпалителен и себостатичен ефект. Мазните имат ефект върху хиперкератозата, леко, но ефективно засягат комедоните. Курсът на лечението е около месец.
    3. Гел "Duak-гел" е разработен на базата на антибиотик клиндамицин, който разрушава ранния етап на синтеза на протеини, на бензоил пероксид, който контролира производството на себум.
    4. Крем против акне "Zinerit" има бактериостатичен ефект, намалява секрецията на мастните жлези. Нанасяйте два пъти дневно. Курсът на лечение е най-малко 1 месец.
    5. "Isotrexingel" инхибира активността на мастните жлези, намалява производството на себум, намалява възпалителния процес. Процесът на лечение е около два месеца.

    Освен това могат да се използват следните мехлеми.

    Списъкът на лекарствата за вътрешно ползване включва следните лекарства:

    1. "Еритромицин" убива бактерии и микроби, производство на блокове протеин в bakteriyah.Preparat успокояват възпалението и насърчава почистване на кожата. Елиминира белези и тъмни петна след локализирането на акне. Препоръчва се да се използва при гнойни възпалителни процеси. Таблетките са покрити с мембрана, която се разтваря в червата. Вземете няколко пъти на ден с интервал от 4 до 6 часа (определя дозата на лекаря и времето на приемане).
    2. "Левомицетин" спомага за инхибиране растежа на микробите на клетъчно ниво. Активното вещество разрушава синтеза на протеин, намалява производството на мастните жлези. Лекарството е ефективно при лечението на стафилококи, ентерококи, пневмококи. Курсът на лечение е средно 10 дни. Множество на приема - 4 пъти.
    3. "Метронидазол" и - лекарство с антимикробен и антипротозоиден характер. Активното вещество прониква в клетките, нарушава дихателната верига на протозоите, което допринася за смъртта на патогенните образувания.
    4. "Тетрациклин" е антибактериален препарат от широк спектър от действия. Характеризира се с ефективна разтворимост във въздуха, така че бързо се справя с прекомерната секреция на мастните жлези. Продължителността на лечението е няколко месеца. Вземете 4 пъти дневно за 30 минути преди хранене. Минималната дневна доза е 1 g на ден.
    5. Капсулите "Доксициклин" са активни, когато са изложени на аеробни коки, образуващи спори и не спори образуващи коки. Прониквайки в тялото, лекарството действа върху патогени на инфекции вътре в клетките. Процесът на лечение е 2 - 3 седмици. Минималната доза на лекарството на ден е 1 g.
    6. "Миноциклин" предотвратява разпространението на бактерии, предотвратява синтеза на бактериални протеини. Процесът на лечение е 15 дни.
    7. "Ципрофлоксацин" разрушава синтеза на протеини в клетките, като активното вещество ефективно въздейства върху умножаващите се микроорганизми, както и бактериите, които са в покой. Препоръчва се да приемате два пъти дневно 250 mg. Процесът на лечение е от 7 до 10 дни.
    1. "Линкомицин" има бактерицидно действие на: намаляване на възпалителни процеси от различен характер, допринася за унищожаване на бактерии, които предизвикват разпространението на инфекцията, производството на утайки коригира мастната секреция. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.

    Видеото представя допълнителни инструменти за борба с възпалението на кожата:

    Характеристики на използването на антибиотици

    Препарати против акне антибиотик действие успешно се справят с възпаление на кожата на всяка сложност. От друга страна, заедно с патогенни микрофлора се унищожава полезна, така имунитет snizhaetsya.Po тази причина не се препоръчва да се лекувам самостоятелно. Ето някои аргументи против употребата на антибиотици:

    • Повечето лекарства оказват негативно влияние върху работата на черния дроб, вследствие на което тялото натрупва голям брой токсични вещества;
    • Антибиотиците могат да причинят алергични прояви (дисбактериоза, кандидоза), употребата на наркотици е индивидуална. Причината за алергията е агресивното действие на антибиотиците върху патогенната и полезна микрофлора. В тази връзка се препоръчва приемането на антибиотици заедно с препарати от противогъбичен и пребиотичен характер;
    • Наркотиците често причиняват замаяност, загуба на баланс по време на ходене, промяна в цвета на зъбите, чувствителност към ултравиолетова светлина.
    • Важно е да изберете правилната дозировка и продължителност на лечението.

    Тактика на терапията

    Антибиотиците са в състояние в кратък период от време значително да намалят възпалителния процес с акне или да премахнат зачервяването след акне. Изборът в полза на едно или друго лекарство се основава на диагнозата, индивидуалното изследване на пациента, както и психо-емоционалното му състояние. Продължителността на курса на лечение, както и дозата се определят от лекаря. Трудността при лечението е, че пациентите, които приемат определена категория антибиотици, развиват "пристрастяване" към тях. Бактериите, които са виновни за възпалението, са адаптирани към действието на определени лекарства. Например, еритромицин се характеризира с ниска ефективност, тъй като веществото е включено в много медикаменти.

    Пътят към чистата кожа трябва да се основава на подходящо избрана терапия. Важна роля играят правилното хранене, адекватният прием на вода, качественият сън, потреблението на витамини (витамин D витамини допринасят за поддържане на здравословния имунитет).

    Какви хапчета да приемате от акнето?

    Акнето е заболяване, познато на повечето хора. Най-често, за първи път се появява в юношеска възраст и се извършва след изтичане на срока му, но може да продължи живота си. За лечение използват различни външни методи - правилното почистване и грижи, и анти podsushivayuschee мехлеми и говорители, разтвори и кремове с антибиотици и много други (Skinoren, Baziron AU Zinerit, Tsindol т.н.). Когато акнето не могат да бъдат излекувани чрез местните средства, се притекат на помощ на хапчета за акне.

    Накратко за акнето

    При появата на акне са виновни няколко фактора:

    • нарушен хормонален баланс;
    • намалени защитни функции на кожата;
    • инфекция;
    • хиперкератоза (нарушение на нормалния процес на ексфолиране на кожата);
    • прекомерна активност на мастните жлези.

    Всички те водят до увеличаване на производството на себум, блокиране на порите и възникване на възпалителен инфекциозен процес в тях с образуване на пустули (акне).

    Някои процеси могат да бъдат засегнати от местните средства. Други изискват задължителна системна терапия.

    Какви хапчета се използват за акне

    За да повлияят на факторите на патогенезата на акне, дерматолозите се прилагат:

    • хормонални препарати;
    • антибиотици;
    • ретиноиди;
    • сорбенти;
    • пробиотици;
    • витамини.

    Всички те трябва да се предписват само от лекар поради големия брой странични ефекти и противопоказания. Независимо от това можете да приемате само сорбенти, пробиотици и витамини.

    Хормонални хапчета против акне

    Най-честата причина за акне е повишеното съдържание на андрогени в кръвта. На момичетата и жените се предписва хормонална терапия, за да се нормализира този показател. Хормони процес корекция ниво и избира дадено лекарство гинеколог. В някои случаи е необходимо допълнително консултиране с ендокринолог.

    Най-често оралните контрацептиви се използват за лечение на акне от хормонални лекарства:

    Курсът трае 3-4 месеца, след което хормоналния статус се оценява многократно. В някои случаи тези лекарства за акне могат да бъдат предписани за дълъг период от 1-2 години.

    Хормонални средства са високо ефективни при лечението на акне, тъй като тя е не само нормализира хормоналните нива, но също така да помогне за намаляване на секрецията на себум, в резултат на обриви са намалени и кожата се очисти.

    Антибактериални лекарства срещу акне

    Тъй като гнойни лезии на кожата, които включват акне, се провокират от различни инфекции, антибиотиците за акне при възрастни се използват много често. Те са включени в местните лекарства за акне и са предписани в таблетки.

    Антибактериалното лечение на акне обикновено е дълго - от 3 месеца до година. Но в същото време дозите се избират ниско, така че няма особено увреждане на тялото. Тази схема е ефективна само за кожни заболявания.

    Много пациенти се страхуват от необходимостта толкова дълго да пият антибиотици, тъй като всеки знае за вредата им. Поради това е важно да се разбере разликата между конвенционалното лечение с тези лекарства и акне терапията. За да се справи с инфекцията на кожата, масивна антибиотична терапия не е необходима за една седмица, както при други възпалителни процеси, причинени от бактерии. Напротив, са необходими малки дози, но за дълго време. След това антибиотиците ще имат желания ефект в кожата, но няма да засегнат други органи и системи. Така че не се страхувайте от такива назначения.

    Антибиотиците от серията на тетрациклините се оказаха най-ефективни за акне. Ако има противопоказания за тях или се установява резистентност на бактерии, се предписват макролиди, нитрофурани, сулфонамиди.

    Тетрациклини срещу акне

    Към тетрациклините са:

    • миноциклин;
    • доксициклин;
    • и самият тетрациклин.

    При лечението на кожни заболявания Doxycycline се използва най-често като част от лекарството Unidox Solutab. Благодарение на удобната доза, това лекарство за акне е достатъчно, за да се приема веднъж дневно, което е важно за дългосрочната терапия - пациентите често забравят за повторно приемане на таблетки.

    Лечението в такава ниска доза почти никога не води до странични ефекти. В редки случаи може да се развият алергии, подуване и кожно дразнене.

    Макролиди при лечение на акне

    Тази група лекарства често се предписва и за лечение на акне. Един от неговите представители - еритромицин - се появява в много лекарства за външна терапия. Но вътрешно се използва и при тежко акне. Може би, затова през последните години са регистрирани много случаи на резистентност на бактериите на кожата към еритромицин. Следователно, други лекарства се използват от макролиди:

    • йозамицин;
    • кларитромицин;
    • Азитромицин и други.

    Йозамицин (Vilprafen Soljutab) - антибиотик на акне, което се определя не само за акне, но също така и в дълбоки инфекциозни процеси в кожата - вари, антракс, еризипел.

    нитрофураните

    Антибиотиците от серията нитрофуран най-често се предписват, когато акнето се съпровожда от демодикоза (заболяване, причинено от дебедекс на кожата). Те са еднакво ефективни както срещу акарите, така и срещу повечето кожни инфекции.

    Най-голямото използване на тази група е Метронидазол (Trichopolum, Metrogil). Използва се под формата на таблетки от акне и като част от местните лекарства.

    Сулфонамиди срещу акне

    Сулфаниламидите започнаха да се използват в медицината сред първите сред всички антибиотици. Ето защо техните противопоказания и странични ефекти са най-добре проучени и лечението с тяхна помощ е безопасно и ефективно. Но поради широко разпространената им употреба те често развиват съпротива.

    Въпреки това, с акне, с добри резултати се използват сулфонамиди. Дерматолозите назначават:

    • streptocid;
    • сулфаметоксазол;
    • Trimetaprim et al.

    Вземете тези хапчета за акне е необходимо по време на хранене или непосредствено след него, защото, в противен случай, те могат да предизвикат неприятни ефекти от стомаха (гадене, киселини в стомаха, болки в корема). Освен това се препоръчва да се пие повече вода.

    Сулфонамидите повишават чувствителността на кожата към слънцето, така че по време на лечението трябва да използвате слънцезащитно средство.

    Системни ретиноиди

    Тази група лекарства е най-ефективна срещу акне, но и най-опасната по отношение на страничните ефекти.

    В Русия се използват системни ретиноиди:

    Изявеният резултат от използването им се обяснява с способността да се намали секрецията на себума и в крайна сметка да доведе до атрофия на мастните жлези. Поради това елиминирането на кожните канали е отстранено и обривите са намалени. Бактериите губят хранителната си среда. Процесите на кератинизация на кожата са нормализирани. Всичко това води до изчезването на акнето, лицето се почиства, изглежда свежо и добре поддържано.

    Но въпреки високата ефективност тези таблетки за акне се използват с повишено внимание и само ако други мерки са неефективни поради множество нежелани реакции.

    За избягване на повторение Roaccutane и неговите аналози са предписани за продължителен период от време. Успоредно с лечение на кожата може да се развие странични ефекти от други органи -. Болки в мускулите и ставите, замъглено виждане, чернодробно заболяване, главоболие, проблеми със стомашно-чревния тракт и др Почти винаги има ясно изразени сухи мукозни мембрани. Повечето пациенти се оплакват от хелитит (сухи устни до болезнени пукнатини). Следователно, тези препарати не трябва да се приемат самостоятелно.

    Ретиноидите, не трябва да пият за бременни жени, тъй като те имат ясно изразен тератогенни (причиняващи малформации на плода). За да се предотврати това, на всички момичета и жени през периода на лечение се препоръчва двойна контрацепция.

    Предписвайте системни ретиноиди само след лекарски дерматолог след извършване на всички необходими анализи. Освен това, анализите се повтарят по време на лечението, за да се следи състоянието на вътрешните органи. Дозите по време на лечението могат също да бъдат коригирани, за да се избере възможно най-безопасната доза при запазен терапевтичен ефект.

    Сорбенти в лечението на акне

    Препаратите, които свързват токсините през последните години, също започнаха да се използват при лечението на акне. Те включват сорбенти:

    • polisorb;
    • enterosgel;
    • Polipefan;
    • активен въглен.

    Тяхното използване води до почистване на тялото и повишаване на неговата устойчивост към инфекции, което допринася за изчезването на акнето.

    Най-често сорбентите се предписват заедно с пробиотици. Първо, през минималния месец вземете лекарствата от първата група, а след това от втората. Това е, първо да помогне на тялото се отървете от токсини и патогени, а след това - нормализиране на здравословна микрофлора. Заедно тези процеси спомагат за повишаване на имунитета и местната защита срещу инфекции.

    пробиотици

    Въпреки факта, че лактобацили и бифидобактерии се намират в червата, те помагат да се бори активно за красотата и чистотата на кожата, тъй като те предоставят имунните защитни свойства. Ето защо, лечението на акне допълнително се предписва курс на пробиотици след курс на ентеросорбенти.

    Списъкът с популярни наркотици от тази група включва:

    • bifiform;
    • atsilakt;
    • Bifiliz;
    • Probifor;
    • Bifidum bacterin и др.

    Те трябва да се вземат за дълго време - поне един месец. И за да се консолидира ефектът от лечението се препоръчва да продължи до три месеца.

    Витаминотерапия при лечение на акне

    Витамините и микроелементите оказват значително влияние върху външния вид и състоянието на кожата. Когато акне често се идентифицира недостиг на витамини B, A, E и C. Те трябва да се приема с появата на акне. Можете да купите таблетки и капсули, съдържащи само един елемент. Но е по-удобно да избирате сложни препарати. Те не само съдържат всички необходими вещества за тялото, но също така се избират в оптимално количество и съотношение.

    В аптеките можете да намерите витаминни комплекси, специално създадени за поддържане на здравето на кожата или лечение на акне.

    Също така е необходимо да се следи за правилността и хранителната стойност на храненето, тъй като много от витамините и микроелементите, които хората получават с храната. Когато акне диета трябва да включва изобилие от пресни плодове и зеленчуци, ядки, риба, постно месо, растителни масла (те имат много полезни мастни киселини).

    Таблетките от акне се използват, когато локалното лечение е неефективно или като допълнение към него, за да се определи резултата. Изборът на конкретно лекарство зависи от формата на акне, степента на небрежност и индивидуалните характеристики на пациента. Не експериментирайте със самолечение, тъй като повечето системни лекарства имат много противопоказания и сериозни странични ефекти. По-добре е незабавно да се консултирате с лекар, козметик или дерматолог и да поверите избора на терапия на компетентен специалист.

    Системно лечение на акне с антибиотици и бизептол

    антибиотици са второ по важност (след ретиноиди) от група лекарства за лечение на възпаление на акне. Когато акне антибиотици имат няколко ефекта:

    • директен бактериостатично (спиране на растежа на бактериите) или бактерицидно (унищожаване, унищожаването на бактериите) действие върху Propionibacterium acnes и стафилококи,
    • намаляване на съдържанието на мастни киселини с 2 пъти,
    • потискане на мобилността на неутрофилите при възпаление.

    С акнето антибиотиците могат да се използват както външно, така и системно. Системно действие лекарството е ефект върху цялото тяло наведнъж, обикновено когато се прилага или прилага парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт, т.е. интрамускулно, интравенозно, подкожно). Тази страница е за системно лечение акне антибиотици.

    Системно лечение на акне с антибиотици

    От цялото разнообразие от антибиотици в системното лечение на акне се използват само няколко групи:

    • тетрациклини (тетрациклин, доксициклин)
    • макролиди (еритромицин, йодамицин)
    • linkozaminy (линкомицин, клиндамицин).

    Този избор на антибиотици причинен добрата им абсорбция при поглъщане, натрупване в мастните жлези и относително висока антибактериална активност срещу Propionibacterium acnes.

    свидетелство към назначаването на системни антибиотици:

    • голяма площ от повреди (лице + рамене + гърдите + гърба),
    • разпространението на инфилтриращо и кистозна акне,
    • неефективност само на външно лечение.

    Препоръчваната продължителност на лечението е до 3 месеца, но сега подходите към антибиотичното лечение се ревизират.

    Назначението е широко разпространено системни антибиотици едновременно с външно лечение с местни ретиноиди или бензоил пероксид. Тази комбинация увеличава ефикасността на разрешаването (изчезването) на акне и помага да се предотврати появата на лекарствена резистентност в бактериите.

    тетрациклини

    Тетрациклиновата група е представена от 2 антибиотици:

    Характеризира се с добра разтворимост на мазнините и следователно лесно достига до мастните жлези.

    За лечение на акне тези антибиотици често се предписват в ниски дози над 2-4 месеца. При тази доза, те блокират само производството на бактериални ензими (липази) на P. акне (което значително намалява възпалението в мастните жлези, вж. Патогенезата) без да оказва значително влияние върху растежа на бактериите. В ниски дози тетрациклините почти винаги се понасят добре и не причиняват дисбактериоза в червата, а нежеланите реакции са минимални.

    Ако се приемат тетрациклини конвенционалните (бактериостатични) дози, следните възможни нежелани реакции са възможни:

    • стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария, възпаление на стомаха и червата, токсични ефекти върху черния дроб и панкреаса, гуша)
    • кандидос (млечница, т.е. растеж на гъбична флора, подобна на дрожди),
    • замайване, нестабилност на походката,
    • нарушение на образуването на кости и зъби, хипоплазия (изостаналост) на зъбния емайл,
    • обезцветяване на зъбите при деца (по-често на жълтеникаво),
    • фотосенсибилизация (повишена чувствителност към ултравиолетова радиация и впоследствие към слънчева светлина)
    • токсични ефекти върху бъбреците, повишени нива на урея и креатинин,
    • брой на автоантитела (антитела срещу собствените тъкани и клетки на организма).

    Поради фоточувствителност препоръчва се по време на лечение с тетрациклини и в рамките на 4-5 дни след това, изтрийте:

    Не е желателно да се комбинира лечение с тетрациклини заедно с метода:

    тетрациклини противопоказано на адрес:

    • бременност и кърмене (кърмене)
    • деца до 8-годишна възраст поради развитие на кости и зъби,
    • увредена чернодробна функция,
    • левкопения (намалено ниво на левкоцитите в кръвта)
    • бъбречни заболявания,
    • съпътстващи гъбични лезии.

    всмукване тетрациклини се отслабва в присъствието на Калций, магнезий, алуминий и желязо, така че по време на лечението трябва да се избягват млечни продукти и антиациди (алмагел, фосфолугел и други).

    тетрациклин изисква четирикратно приемане (250 mg 4 пъти дневно за половин час преди хранене в продължение на няколко месеца) и сега е рядко предписан и заменен с по-удобен и безопасен доксициклин.

    Общи търговски наименования: Вибрамицин, Unidox разтворено вещество, медомицин.

    доксициклин се предлага в таблетки и капсули от 50 и 100 mg. Приема се 50-100 mg след хранене 1 път на ден.

    • намаляване на ефективността на оралните контрацептиви, съдържащи естрогени,
    • повишаване на честотата на кървене извън менструалния цикъл,
    • потискане на хемопоезата (Намаляване на броя на еритроцитите, неутрофилите, тромбоцитите в кръвта)
    • повишаване нивото на чернодробните ензими в кръвта (AcAt, AlAt),
    • развитие на дисбактериоза в червата и кандидоза (млечница).

    Ефективността на ниски дози доксициклин в лечението на акне. Например, назначаването на доксициклин на 20 mg дневно след 8-седмично лечение в доза от 100 mg / ден. поддържа постигнатия клиничен ефект.

    макролиди

    За лечение на акне се използват 2 антибиотици от групата на макролидите:

    Произвежда се в таблетки и капсули от 100, 250 и 500 mg.

    От всички антибиотици за системно лечение на акне, само еритромицин е разрешен за употреба по време на от бременността, Въпреки това, стабилността на бактериите се развива бързо. Използва се основно за външно лечение във връзка с цинк (виж антибиотици за външно лечение на акне).

    Дневната доза (1000 mg) се приема равномерно 3-4 пъти дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2-3 часа след хранене. Еритромицинът се инактивира (унищожава) от млечни продукти и с повишена киселинност. Повишава токсичността карбамазепин (за лечение на гърчове) и теофилин (за лечение на бронхиална астма).

    Странични ефекти еритромицин:

    • гадене, повръщане,
    • диария,
    • нарушение на черния дроб.

    Противопоказания към лечение с еритромицин:

    • чернодробно заболяване,
    • индивидуална непоносимост,
    • е нежелателно при лактемия.

    Произвежда се в таблетки от 500 и 1000 mg.

    Само за деца над 14 години. Предписва се за 500 mg 2 пъти дневно между храненията 2-4 седмици, след това 500 mg веднъж дневно в продължение на 8 седмици. Таблетките, покрити с капак, е необходимо да се погълне изцяло (не дъвчене), измиване с малко количество вода.

    • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария),
    • абнормна чернодробна функция,
    • понякога - намаляване на ефективността на хормоналните контрацептиви (препоръчително е да се използват и други методи).

    ликозамидите

    Линкозамидите (линкозамини) включват:

    Произвежда се в капсули от 150 и 300 мг. Предписва се за 150 mg на всеки 6 часа в продължение на 7-10 дни.

    • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария),
    • нарушение на черния дроб.

    Клиндамицин не е съвместим със следните лекарства:

    • еритромицин
    • витамини от група В,
    • калциев глюконат,
    • магнезиев сулфат.

    Произвежда се в капсули от 250 и 500 mg, предписвани на 500 mg на всеки 4 часа в продължение на 7-10 дни. Страничните ефекти на линкомицин са подобни на клиндамицин.

    За по-добро усвояване се препоръчва да не се яде 1-2 часа преди и след приемане на линкомицин.

    Сулфонамиди при лечение на акне

    Ако антибиотиците са неефективни или непоносими, сулфаниламидни препарати. Обикновено това ко-тримоксазол (Biseptol), съдържащ сулфаметоксазол 400 mg + триметоприм 80 mg.

    Ко-тримоксазол се предлага в таблетки от 480 mg. Предписват се 2 таблетки (960 mg) на всеки 12 часа по време на или след хранене. След постигане на добър ефект дозата се намалява до 1 таблетка веднъж дневно и се приема до 12 месеца.

    Сулфаниламидните препарати имат много нежелани реакции:

    • гадене, повръщане, диария,
    • различни кожни прояви,
    • фарингит (възпаление на фаринкса),
    • понякога - потискане на хематопоезата.

    При лечението на Biseptolum препоръчва се:

    • обилна напитка,
    • контрол на тестовете за кръв и урина,
    • избягвайте ултравиолетовото облъчване и пряката слънчева светлина,
    • Не приемайте витамин С (аскорбинова киселина).

    Антибиотици за акне по лицето

    Използването на таблетки и антибиотици за акне

    Периодът на изригване на акне върху кожата на лицето (12-18 години) се характеризира с хормонални промени в тялото, така че по това време мастното съдържание на кожата се увеличава. Вследствие на това - на лицето се появяват комедони (акне, бели гнойни клъстери, черни точки), т.е. възпаление. Ако те са малко, използвайте външно лекарства retinoevoy и салицилова киселина. При по-сериозни дефекти използвайте по-мощни лекарства: антибиотици, включително таблетки.

    Използването на антибиотици от акне

    Преди да вземете хапчета за акне, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само той може да ви насочи към необходимите тестове, да оцени състоянието на кожата и тялото като цяло и след това да предпише необходимото лекарство и дозировка.

    Антибиотиците за акне трябва да бъдат под строг професионален надзор, тъй като има противопоказания.

    Тези лекарства унищожават бактериите, които причиняват възпаление на кожата. Курсът трае от няколко седмици до шест месеца. Има нежелани реакции:

    • алергия
    • замайване на нервната система
    • слаб имунитет
    • нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт и хематопоезата.

    С течение на времето, вредните бактерии се развиват резистентност към лекарството, така че използването на лекарството драстично намалени, а странични ефекти се усилват.

    В допълнение, с течение на времето бактериите постепенно губят чувствителност към ефектите на антибиотиците и ползите от лекарствата намаляват. Имайки предвид решението, кои хапчета да приемат акне, е необходимо да се вземе предвид не само ефектът върху кожата, но и последствията за целия организъм.

    Акнето луксозна Лома

    В някои случаи прибягвайте до хомеопатични лекарства, например "Loma Luxury Acne". които се вземат вътрешно. Курсът на лечение е 1,5 месеца, но лекарството е ефективно при прост обрив.

    В по-сложни случаи те могат да бъдат разглеждани като част от цялостно лечение и при стриктно спазване на дозата с тегло. "Loma Deluxe Acne" се препоръчва да назначава под строг надзор на лекар, тялото, в зависимост от индивидуалните свойства, реагира непредсказуемо дори и на хомеопатията. Не са изключени странични ефекти под формата на обостряне на обриви.

    Допърърлер Красота против акне

    Също така има биологично активни добавки срещу обриви, които също се сложни. Един от най-популярните са "Doppellerts Beauty Anne Acne" - хапче от акне, взета вътре, след хранене. За разлика от Loma Luxury Acne, причинява по-малко странични ефекти, но не се изисква предпазливост. Лекарството нормализира метаболизма, хемопоезата, повишава имунитета, подобрява работата на стомашно-чревния тракт.

    Като цяло, Doppelherc Beauty Anti Acne не е панацея, подобрява общото състояние на тялото. До укрепване на косата, ноктите и съответно на кожата. Неговата помощ е необходима за леко акне и първоначално появяване на акне, в юношеството. Съставът на Doppelgerza Beauty Anti-Acne включва цинк, биотин, силиций и т.н., който отговаря за общото състояние. От нежеланите реакции при приемането на лекарството вътре може да е алергия. Да не се прилага при бременни или кърмещи майки.

    Други лекарства за акне

    Има известен набор от популярни и ефективни средства, предписани за юноши и възрастни с различна степен на изригване. Нека ги разгледаме по-подробно.

    Произвежда се под формата на капсули за орално приложение в случай на тежко акне, акне и акне, които не подлежат на други видове терапия. Много силна медицина, изисква стриктна индивидуална дозировка. Средният курс трае от 15 до 25 седмици. При непоносимост към големи дози количеството дневно намалява, но времето за лечение продължава по-дълго. Не се препоръчва при бременни жени и жени в детеродна възраст, тъй като има риск от бременност. Roaccutane може да повлияе неблагоприятно върху плода.

    доксициклин

    Доксициклин принадлежи към групата на антибиотиците, приемани орално под формата на прах на празен стомах или с храна. Среща се с бактериални огнища на тялото, включително и провокира появата на акне, акне и акне. Препоръчва се при възрастни и юноши (пациентът не трябва да е по-млад от 8 години). Укрепва чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи, така че при преминаване на курса трябва да избягвате слънцето и да използвате слънцезащитно средство. Доксициклин също се освобождава под формата на капсули, таблетки, суспензии за инжекции.

    Таблетките акне въздействие върху принцип подобен на капсула Roakkutan на: както се използва в тежки форми на акне, нормализира мастните жлези, в допълнение, елиминира подходящи бактерии премахва възпаление. Дозата на лекарството се изчислява индивидуално.

    Можете да вземете празен стомах след хранене, но в първия случай той се абсорбира по-добре и натоварването на наркотиците върху тялото е по-малко. Курсът на лечение е доста дълъг - от 4 до 9 месеца, но отново, на индивидуална основа, може да се различава от средната.

    Laktrofiltrum

    Биологично активна добавка под формата на таблетки и капсули. Повлиява състоянието на кожата чрез подобряване на ефективността на чревната микрофлора. Lactofiltrum се използва за лек обрив (например акне вулгарис). Принципът на удара е подобен на активния въглен, но много по-силен.

    Той премахва токсините от тялото, подновява тялото, премахва дисбактериозата. Курсът продължава до 25-30 дни, в някои случаи по-дълъг. Може да приема както възрастни, така и деца, както и бременни и кърмещи. Единственото противопоказание е алергията. Lactrofiltrum е един от най-безопасните препарати срещу кожни обриви.

    тетрациклин

    Лекарството представлява група антибиотици в таблетки за орално приложение, за да се бори с инфекции в тялото и акне по лицето (включително вулгарис). Подобно на доксициклин подобрява ефекта от слънчевата светлина и изисква подобни предпазни мерки. Трябва да се приема 2 часа преди или 2 часа след приемането на други лекарства, за да се избегне намаляване на ефективността. Тетрациклин може също така да повлияе на общото състояние на тялото, ако пациентът приема контрацептиви или хормонални. Реакцията на лекарства може да намали ефективността на един от тях. Курсът на приемане трябва да бъде предписан от дерматолозите.

    Консултация с лекар - на първо място

    Антибиотично лечение на акне може да се извършва само след консултация с лекуващия лекар и тестване на съоръженията. Самолечението може да доведе до необратими последици при бременни жени - до вродени дефекти и спонтанен аборт. Антибиотици, мултивитамини, хранителни добавки, за контрол на раждаемостта, хормон - да вземе предвид необходимостта от всяко лекарство, взети заедно с лекарства против акне и други дефекти на кожата.

    Roaccutane, доксициклин, laktofiltrum, aknekutan, тетрациклин - всички те се нуждаят от специалист среща, в никакъв случай не трябва да се лекувам самостоятелно. Реакцията може да бъде непредсказуема и преди всичко отвътре.

    антибиотици са второ по важност (след ретиноиди) от група лекарства за лечение на възпаление на акне. Когато акне антибиотици имат няколко ефекта :

    • директен бактериостатично (спиране на растежа на бактериите ) или бактерицидно (унищожаване, унищожаването на бактериите ) действие върху Propionibacterium acnes и стафилококи,
    • намаляване на съдържанието на мастни киселини с 2 пъти,
    • потискане на мобилността на неутрофилите при възпаление.

    С акнето антибиотиците могат да се използват както външно, така и системно. Системно действие лекарството е ефект върху цялото тяло наведнъж, обикновено когато се прилага или прилага парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт, т.е. интрамускулно, интравенозно, подкожно ). Тази страница е за системно лечение акне антибиотици.

    Системно лечение на акне с антибиотици

    От цялото разнообразие от антибиотици в системното лечение на акне се използват само няколко групи :

    • тетрациклини (тетрациклин, доксициклин )
    • макролиди (еритромицин, йодамицин )
    • linkozaminy (линкомицин, клиндамицин ).

    Този избор на антибиотици причинен добрата им абсорбция при поглъщане, натрупване в мастните жлези и относително висока антибактериална активност срещу Propionibacterium acnes.

    свидетелство към назначаването на системни антибиотици:

    • голяма площ от повреди (лице + рамене + гърдите + гърба),
    • разпространението на инфилтриращо и кистозна акне,
    • неефективност само на външно лечение.

    Препоръчваната продължителност на лечението е до 3 месеца, но сега подходите към антибиотичното лечение се ревизират.

    Назначението е широко разпространено системни антибиотици едновременно с външно лечение с местни ретиноиди или бензоил пероксид. Тази комбинация увеличава ефикасността на разрешаването (изчезването) на акне и помага да се предотврати появата на лекарствена резистентност в бактериите.

    тетрациклини

    Тетрациклиновата група е представена от 2 антибиотици:

    Характеризира се с добра разтворимост на мазнините и следователно лесно достига до мастните жлези.

    За лечение на акне тези антибиотици често се предписват в ниски дози над 2-4 месеца. При тази доза, те блокират само производството на бактериални ензими (липази) на P. акне (което значително намалява възпалението в мастните жлези, вж. Патогенезата) без да оказва значително влияние върху растежа на бактериите. В ниски дози тетрациклините почти винаги се понасят добре и не причиняват дисбактериоза в червата, а нежеланите реакции са минимални.

    Ако се приемат тетрациклини конвенционалните (бактериостатични) дози. следните възможни нежелани реакции са възможни:

    • стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария, възпаление на стомаха и червата, токсични ефекти върху черния дроб и панкреаса, гуша )
    • кандидос (млечница. т.е. растеж на гъбична флора, подобна на дрожди),
    • замайване, нестабилност на походката,
    • нарушение на образуването на кости и зъби, хипоплазия (изостаналост ) на зъбния емайл,
    • обезцветяване на зъбите при деца (по-често на жълтеникаво),
    • фотосенсибилизация (повишена чувствителност към ултравиолетова радиация и впоследствие към слънчева светлина )
    • токсични ефекти върху бъбреците, повишени нива на урея и креатинин,
    • брой на автоантитела (антитела срещу собствените тъкани и клетки на организма ).

    Поради фоточувствителност препоръчва се по време на лечение с тетрациклини и в рамките на 4-5 дни след това, изтрийте:

    Не е желателно да се комбинира лечение с тетрациклини заедно с метода:

    тетрациклини противопоказано на адрес:

    • бременност и кърмене (кърмене )
    • деца до 8-годишна възраст поради развитие на кости и зъби,
    • увредена чернодробна функция,
    • левкопения (намалено ниво на левкоцитите в кръвта )
    • бъбречни заболявания,
    • съпътстващи гъбични лезии.

    всмукване тетрациклини се отслабва в присъствието на Калций, магнезий, алуминий и желязо. така че по време на лечението трябва да се избягват млечни продукти и антиациди (алмагел, фосфолугел и други).

    тетрациклин изисква четирикратно приемане (250 mg 4 пъти дневно за половин час преди хранене в продължение на няколко месеца) и сега е рядко предписан и заменен с по-удобен и безопасен доксициклин.

    Общи търговски наименования: Вибрамицин, Unidox разтворено вещество, медомицин.

    доксициклин се предлага в таблетки и капсули от 50 и 100 mg. Приема се 50-100 mg след хранене 1 път на ден.

    Добре се абсорбира от храносмилателния тракт, независимо от приема на храна. Доксициклин по-рядко от тетрациклин причинява стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, коремна болка, диария ), особено ако се приемат в ентеро-разтворима черупка. Тъй като доксициклин в акне обикновено се предписва дълго време (до 12 седмици), съществува риск нежелани реакции :

    • намаляване на ефективността на оралните контрацептиви, съдържащи естрогени,
    • повишаване на честотата на кървене извън менструалния цикъл,
    • потискане на хемопоезата (Намаляване на броя на еритроцитите, неутрофилите, тромбоцитите в кръвта )
    • повишаване нивото на чернодробните ензими в кръвта (AcAt, AlAt),
    • развитие на дисбактериоза в червата и кандидоза (млечница).

    Ефективността на ниски дози доксициклин в лечението на акне. Например, назначаването на доксициклин на 20 mg дневно след 8-седмично лечение в доза от 100 mg / ден. поддържа постигнатия клиничен ефект.

    За лечение на акне се използват 2 антибиотици от групата на макролидите:

    Произвежда се в таблетки и капсули от 100, 250 и 500 mg.

    От всички антибиотици за системно лечение на акне, само еритромицин е разрешен за употреба по време на от бременността. Въпреки това, стабилността на бактериите се развива бързо. Използва се основно за външно лечение във връзка с цинк (виж антибиотици за външно лечение на акне).

    Дневната доза (1000 mg) се приема равномерно 3-4 пъти дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2-3 часа след хранене. Еритромицинът се инактивира (унищожава) от млечни продукти и с повишена киселинност. Повишава токсичността карбамазепин (за лечение на гърчове) и теофилин (за лечение на бронхиална астма).

    Странични ефекти еритромицин:

    • гадене, повръщане,
    • диария,
    • нарушение на черния дроб.

    Противопоказания към лечение с еритромицин:

    • чернодробно заболяване,
    • индивидуална непоносимост,
    • е нежелателно при лактемия.

    Произвежда се в таблетки от 500 и 1000 mg.

    Само за деца над 14 години. Предписва се за 500 mg 2 пъти дневно между храненията 2-4 седмици, след това 500 mg веднъж дневно в продължение на 8 седмици. Таблетките, покрити с капак, е необходимо да се погълне изцяло (не дъвчене), измиване с малко количество вода.

    • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария),
    • абнормна чернодробна функция,
    • понякога - намаляване на ефективността на хормоналните контрацептиви (препоръчително е да се използват и други методи).

    ликозамидите

    Линкозамидите (линкозамини) включват:

    Произвежда се в капсули от 150 и 300 мг. Предписва се за 150 mg на всеки 6 часа в продължение на 7-10 дни.

    • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария),
    • нарушение на черния дроб.

    За да се предотврати дразненето на лигавицата, стомашно-чревния тракт трябва да се приема с храна или да се измие с цяла чаша вода.

    Клиндамицин не е съвместим със следните лекарства:

    • еритромицин
    • витамини от група В,
    • калциев глюконат,
    • магнезиев сулфат.

    Произвежда се в капсули от 250 и 500 mg, предписвани на 500 mg на всеки 4 часа в продължение на 7-10 дни. Страничните ефекти на линкомицин са подобни на клиндамицин.

    За по-добро усвояване се препоръчва да не се яде 1-2 часа преди и след приемане на линкомицин.

    Сулфонамиди при лечение на акне

    Ако антибиотиците са неефективни или непоносими, сулфаниламидни препарати. Обикновено това ко-тримоксазол (Biseptol). съдържащ сулфаметоксазол 400 mg + триметоприм 80 mg.

    Ко-тримоксазол се предлага в таблетки от 480 mg. Предписват се 2 таблетки (960 mg) на всеки 12 часа по време на или след хранене. След постигане на добър ефект дозата се намалява до 1 таблетка веднъж дневно и се приема до 12 месеца.

    Сулфаниламидните препарати имат много нежелани реакции :

    • гадене, повръщане, диария,
    • различни кожни прояви,
    • фарингит (възпаление на фаринкса),
    • понякога - потискане на хематопоезата.

    При лечението на Biseptolum препоръчва се :

    • обилна напитка,
    • контрол на тестовете за кръв и урина,
    • избягвайте ултравиолетовото облъчване и пряката слънчева светлина,
    • Не приемайте витамин С (аскорбинова киселина).

    Ръководство за действие: изберете антибиотици срещу акне върху лицето и тялото

    Обривът на акне, способен да обезобразява външния вид на човек от всяка възраст, най-често е резултат от неуспехи, които нарушават работата на различните системи на човешкото тяло. Благодарение на много страни на дерматологични заболявания, дължащи се на индивидуалните характеристики на кожата, различни причини и механизми за поникване, има няколко класификации обхващащи разнообразието на външните прояви.

    Антибиотици при лечение на заболявания

    Антибиотиците за акне могат да бъдат:

    • Външни, прилагани или локално - върху всеки пъп индивидуално или върху повърхността на кожата на цялата област, засегната от акне.
    • Системни, взети вътрешно и следователно засягащи цялото тяло като цяло. Когато се прилагат орално (през устата), като антибиотици за акне в таблетките могат да имат неблагоприятен ефект върху стомаха, така че те често се прилагат парентерално (подкожно, интрамускулно или интравенозно) от.

    Препарати от тетрациклин

    Тетрациклин антибиотици за акне за всеки тип кожа, представлявано от тетрациклин, миноциклин и доксициклин, се използват като лекарства на първи избор и да има:

    • високо ниво на антибактериално действие срещу пропионова бактерия акне;
    • отлична работа при всмукване, когато се приемат перорално;
    • отлична разтворимост на мазнини, което позволява на лекарството лесно да достигне до мастните жлези;
    • бързо натрупване на активното вещество в структурите на мастните жлези.

    При лечението на акне тетрациклините обикновено се предписват за продължителни (два до четири месеца) курса при ниска доза. Такива тактики помагат да се блокира само синтезата на бактериални ензими - липази - в пропионибактериалното акне, без да се спира растежа им. Въпреки това, това е достатъчно за значително намаляване на възпалителния процес в мастните жлези.

    Тетрациклините при ниска доза не е станат причина за чревна дисбиоза, се понася добре от пациентите и са придружени от минимум странични ефекти, докато при получаване на обичайните терапевтични дози често се наблюдава редица нежелани реакции, проявяващи се в появата на:

    • стомашно-чревни разстройства (под формата на гадене и повръщане, токсични ефекти върху панкреаса и черния дроб, диария, дразнимото черво и стомаха, дисбиоза);
    • нестабилна походка;
    • виене на свят;
    • фоточувствителност - повишена чувствителност към ултравиолетовите лъчи;
    • променен (обикновено жълтеникав) цвят на зъбите при деца;
    • токсични ефекти върху бъбреците;
    • нарушения на образуването на зъбите и костната тъкан.

    Като се има предвид повишената фоточувствителност, по време на приемането на тетрациклини и за пет дни след края на терапията, е необходимо да се изостави:

    • посещения на плажа и солариума;
    • процедури на лазер и фототерапия.

    Едновременно с препаратите на тетрациклинови серии е невъзможно да се приеме:

    • антидиабетни лекарства;
    • хормонални контрацептиви;
    • системни ретиноиди;
    • антиконвулсанти и психотропни лекарства.

    Най-популярният наркотик от този клас е Doxycycline, който има редица синонимни имена: Medomycin, Vibramycin, Unidox Solutab. Капсулите и таблетките доксициклин трябва да се приемат веднъж дневно след хранене. Стандартната дневна доза е 50 mg. Максимумът е 100 mg.

    За разлика от тетрациклин, рядко се превръща в виновник на стомашно-чревните нарушения. Ефективността на ниски дози доксициклин при лечението на акне е обект на проучване.

    По време на експеримента беше доказано, че приемането на 20 mg доксициклин на ден след края на осемседмичния терапевтичен курс с дневна доза от 50-100 mg спомогна за запазването на постигнатия положителен ефект.

    Приложение на макролиди

    Системните антибиотици за акне на лицето, принадлежащи към класа на макролидите, са представени от еритромицин и вилпрафен (дзозамицин).

    еритромицин

    Капсули и таблетки еритромицин - единичен системен антибиотик разрешено за лечение на бременни жени - вземат три или четири пъти на ден или един час преди хранене, или два часа по-късно. Максималната дневна доза е 1000 mg.

    Основният недостатък на еритромицин е бързата адаптация към него на патогенната микрофлора.

    При лечението на леки форми на акне най-често се използва външно:

    • в комбинация с бензоил пероксид, цинк и ретиноиди;
    • в състава на 1% еритромицин маз, използван заедно с редица външни системни препарати, съдържащи клиндамицин: с огледало, далацин, клиндовид;
    • в завършени комбинирани лекарства: разтвор "Zener" (съдържащ цинк и еритромицин) и гелове "Benzamitsin" (съдържа еритромицин, бензоил пероксид и алкохол) и "Izotreksin" (неговата формула съдържа комбинация от еритромицин и изотретиноин).

    Приемът на еритромицин при някои пациенти може да причини:

    • гадене и повръщане;
    • неуспехи във функционирането на черния дроб;
    • чревна дисбиоза;
    • усещане за дискомфорт;
    • диария.

    Употребата на лекарството е противопоказана:

    • по време на кърмене;
    • пациенти с чернодробно заболяване;
    • с индивидуална непоносимост на активното вещество.

    vilprafen

    Лекарството "Vilprafen", което има бактериостатичен ефект върху тялото на пациента, се използва при лечение на акне под формата на таблетки, съдържащи 500 или 1000 mg активен ингредиент - доломицин.

    Прилагайте на пациенти на възраст над четиринадесет години. През първите две до четири седмици, дневната доза е 1000 мг (условие, че двойната администрация), след това се редуцира до 500 мг (приемане става един) и да продължи да се пие таблетки за още осем седмици. Не е нужно да ги дъвчете, чистата вода е подходяща за пиене.

    Приемът на вилпрофен може да доведе до:

    • появата на стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария);
    • намаляване на ефективността на хормоналните контрацептиви (препоръчително е да се прибягва до алтернативни методи за контрацепция по време на лечението);
    • нарушена функция на черния дроб.

    Лечение с линкозамиди

    Антибиотици за акне. принадлежащи към групата на линкозамидите, в терапевтичната практика са представени от антибиотик от естествен произход - линкомицин и неговите полусинтетични аналози на клиндамицин.

    Техните бактерицидни и бактериостатични свойства се определят до голяма степен от концентрацията на лекарственото вещество в тялото на пациента и чувствителността на патогенната микрофлора към него.

    клиндамицин

    Лекарството "Клиндамицин" при лечението на акне се предписва в капсули, съдържащи 150 или 300 mg активно вещество. Продължителността на терапията не е повече от десет дни. Чрез равни (на всеки шест часа) интервали пациентът трябва да приема 150 mg от лекарството.

    За предпазване на слизестите мембрани от стомашно-чревния тракт от дразнене, се препоръчва или да се приема клиндамицин по време на хранене, или да се пие голямо количество вода (най-малко 200 ml). Страничните ефекти от приемането на лекарството са свързани със стомашно-чревни нарушения и увредена чернодробна функция.

    Едновременната употреба на клиндамицин с:

    • магнезиев сулфат;
    • еритромицин, В витамини;
    • калциев глюконат.

    линкомицин

    При лечение на акне с лекарството "Линкомицин", пациентът трябва да приеме 500 mg лекарствен продукт три (в тежки случаи - четири) пъти на ден.

    Продължителността на терапевтичния курс е от седем до десет дни. За подобряване на бионаличността на лекарството, което не е повече от 30%, дерматолозите съветват да не се яде нищо един до два часа преди и след употребата на линкомицин.

    Какви антибиотици са най-ефективни за това заболяване?

    Антибиотиците от акне на гърба и лицето, приложени външно и представени със специални гелове, мехлеми, лосиони и кремове, се наричат ​​актуални. Най-ефективният и популярен от тях е:

    • Маз "Zinerit", създаден за лечение на леки форми на акне и съдържащ само две активни вещества, представлявани от еритромицин и цинков ацетат. Благодарение на цинков ацетат, антибиотикът прониква в по-дълбоките слоеве на кожата, а белезите, останали след акнето, се лекуват много по-бързо.

    Наименованията на антибиотиците за лечение на акне, таблетки, които могат да се използват за външна употреба:

    Приемането на таблетката е необходимо да се смила на праха и да се разрежда с незначително количество вода, да се превърне в гъста каша. Въоръжени с мач, получената субстанция се използва за лечение на акне на място. След прилагане, препаратът се оставя да изсъхне напълно. Преди да приложите лекарството, проблемните области на кожата трябва да бъдат внимателно почистени и изсушени. Препоръчва се да се прилага два пъти дневно. Продължителност на лечението - поне две седмици.

    Правила за приемане на антибиотици

    Антибиотици от акне върху лицето и гърба се прилагат, като се вземат предвид редица правила:

    • Показание за тяхната цел е наличието на акне (акне), което е достигнало третата (умерена) или четвъртата (тежка) степен.
    • При предписване на антибиотични лекарства, дерматологът трябва да вземе предвид пълния спектър на антибактериалното им действие, тъй като виновните при възпалителните процеси при акне не са само пропионни бактерии.
    • Средната продължителност на терапевтичния курс обикновено е от един и половина до два месеца; максимум - до осемнадесет седмици, но ако е необходимо, може да продължи. Прекъсването на лечението е строго забранено.
    • Антибиотиците от акне могат да бъдат включени само в програмата на комплексната терапия; монотерапията няма да доведе до резултати.
    • За да се повиши ефективността на лечението, се препоръчва употребата на антибиотици в комбинация с адапален и бензоил пероксид. Същите резултати при жените дават комбинация от антибиотична терапия и хормонално лечение. За да се намали устойчивостта на патогенната микрофлора, в интервалите между курсовете на антибиотици се препоръчва назначаването на бензоил пероксид.

    Видео с руски превод:

    Кога е целесъобразно да се използват антибиотици?

    Антибиотиците срещу акне се предписват само с акне, което достига:

    • Третата степен, характеризираща се с присъствие на лицето, раменете, гърдите и гърба на голям (не по-малко от четири десетки) броя на големите змиорки от различни видове; наличието на супурация и възпалителни процеси.

    Този етап се характеризира с появата на първите признаци на пост-акне: белези и застояли петна. Неконтролируемо нарастващо, акнето засяга една област на тялото след друго. Ако не започнете лечението си, можете не само да станете собственик на грозни белези, но също така да сте изложени на риск от свиване на кръв.

    • Четвърта степен, придружена от голям брой големи (най-малко 5 mm) възпалителни инфилтрати, боядисани в синкаво-лилаво; conglobate акне (представлявано от няколко големи, близко разположени възли, свързани с фистулни канали); значителни кисти, които след разрешение оставят груби атрофични белези.

    Има кървене и зачервяване на засегнатите части на тялото; когато дойдат в контакт с спално бельо и дрехи (достатъчно малко триене), има постоянни пробиви на възпаленото акне. Пълната липса на лечение или неадекватна терапия е крайна опасност не само за красотата на външния вид, но и за човешкото здраве.

    От всичко казано по-горе трябва да се заключи, че е недопустимо саморегулирането. Акнето принадлежи към категорията комплексни дерматологични заболявания, които трябва да се лекуват само от квалифициран специалист.

    Преди да назначи антибиотици срещу акне по лицето, дерматолог със сигурност ще проведе редица бактериологични култури, предназначени да идентифицират причинителите на инфекцията. Също така ще прецени вероятната степен на тяхното унищожаване и възможния риск от такова лечение за здравето на пациента.

    Основните предимства на използването на антибиотици за кожни обриви:

    • способността за бързо получаване на положителен ефект поради способността им да достигнат максималното ниво в кръвта във възможно най-кратко време;
    • огромен избор от средства за външна и вътрешна употреба, които ви позволяват да изберете най-ефективното лекарство и ако имате алергична реакция, заменяйте лекарството от един клас с друг.

    Рискът от продължителна употреба на антибиотици е:

    • повишено натоварване на черния дроб;
    • отслабване на защитата на тялото;
    • възможността за развитие на алергична реакция;
    • способността на бактериите да развият устойчивост към техните ефекти.

    Определение и видове акне, акне, акне

    Преди да продължим да обсъждаме лечението на различни видове акне, нека се опитаме да разберем терминологията:

    • Терминът акне се отнася до възпалително заболяване на кожата, причинено от патологични промени в структурите на pilosebate, състоящи се от мастните жлези и космените фоликули. Терминът е колективен и често се използва във връзка с акне и акне.
    • Акнето, представено чрез хлабави елементи или усетени туберкулози, е особена проява на акне (акне), причинена от инфекция на мастните жлези.
    • Акнето (те често се наричат ​​акне и акне), които са още едно рецидив на акнето, описано по-горе, приличат на малки възпалени удари по повърхността на кожата.
    • Комедони, наречени мастните конуси, състоящи се от частици от еякулиран епител и плътен себум, запушващи устата на космените фоликули. Възпалението на комедоните води до образуване на акне (черни точки).

    класификация

    Класификация, групиране на акне чрез наличието на възпалителни признаци, позволява да бъдат разделени на невъзпалителни и възпалителни. Акнето от първи тип може да бъде представено:

    • отворени комедони (черни змии или черни точки);
    • затворени комедони (бели змиорки или бели точки).

    Акнето на втория (възпалителен) тип е представено от:

    • папули (нодули);
    • пустули (пустули);
    • кисти.

    Има група на кожни лезии - дерматози, придружен от образуването akneiformnyh акне, розацея представени, лекарствени обриви, розацея, саркоидоза melkouzelkovym лицето, периорален дерматит, кожна туберкулоза. Те нямат нищо общо с акнето.

    Според класификацията на Kligman и Plevig акнето може да бъде:

    • на децата;
    • младостта;
    • възрастни;
    • екзогенен;
    • причинени от влиянието на механичните фактори.