Основен

Херпес

Системен лупус еритематозус - причини, симптоми и лечение

Системен лупус еритематозус - хронично автоимунно заболяване, характеризиращо се с лезии на съдове съединителната тъкан и кръв и като резултат, участие в патологичния процес на почти всички органи и системи.

В развитието на системния лупус еритематозус определена роля играят хормоналните нарушения, по-специално, увеличаването на количеството естрогени. Това обяснява факта, че заболяването е по-често регистрирано при млади момичета и юноши. Според някои данни при появата на патология важна роля играят вирусните инфекции, интоксикациите с химикали.

Това заболяване се отнася до автоимунни заболявания. Нейната същност се крие във факта, че имунната система започва да произвежда антитела за някакъв стимул. Те засягат неблагоприятно здравите клетки, тъй като засягат структурата на ДНК. Поради това, поради антитела, настъпва отрицателна промяна в съединителната тъкан и съдовете.

Причини за възникване на

Какви причини допринасят за развитието на системен лупус еритематозус и какво е това? Етиологията на заболяването не е известна. При неговото развитие се приема ролята на вирусната инфекция, както и на генетичните, ендокринните и метаболитните фактори.

Пациентите и техните близки имат лимфоцито-токсични антитела и антитела към двойно-верижна РНК, които са маркери на персистираща вирусна инфекция. В ендотела на капилярите на увредените тъкани (бъбреци, кожа) се откриват вирусоподобни включвания; върху експерименталните модели вирусът е идентифициран.

СЛЕ се наблюдава главно при млади (20-30 години) жени, но случаите на заболяването са често срещани при юноши и възрастни хора (повече от 40-50 години). Само 10% от мъжете са засегнати, но болестта е по-тежка за тях, отколкото при жените. Провокиращите фактори често са слънчево изгаряне, непоносимост към наркотици, стрес; жени - раждане или аборт.

класификация

Болестта се класифицира според етапите на заболяването:

  1. Остър системен лупус еритематозус. Най-злокачествената форма на заболяването, характеризираща се с непрекъснат прогресивен курс, рязко увеличение и множество симптоми, устойчивост на терапия. При този тип системен лупус еритематозус често се наблюдава при деца.
  2. Субакутната форма се характеризира с периодичност на екзацербации, но с по-малка степен на симптоматика, отколкото с остра СЛЕ. Поражението на органите се развива през първите 12 месеца от заболяването.
  3. Хроничната форма се характеризира с дългосрочно проявление на един или повече симптоми. Комбинацията от СЛЕ с антифосфолипиден синдром с хронична форма на заболяването е особено характерна.

Също така по време на заболяването се разграничават три основни етапа:

  1. Минимумът. Има незначителни болки в главата и ставите, периодично повишаване на телесната температура, неразположение, както и началните признаци на кожата на заболяването.
  2. Умерен. Значително увреждане на лицето и тялото, участие в патологичния процес на кръвоносните съдове, ставите, вътрешните органи.
  3. Изразено. Има усложнения от вътрешните органи, мозъка, кръвоносната система, опорно-двигателния апарат.

Системният лупус еритематозус се характеризира с лупус кризи, при които активността на болестта е максимална. Продължителността на кризата може да бъде от един ден до две седмици.

Симптомите на еритематозния лупус

Системният лупус еритематозус се проявява в голям брой симптоми, причинени от увреждане на тъканите на почти всички органи и системи. В някои случаи симптомите на болестта се ограничават само до кожни симптоми, а след това болестта се нарича дискоидна, но в повечето случаи има множество поражения на вътрешните органи, а след това се говори за системния характер на заболяването.

В началните етапи на заболяването, лупус еритематозус се характеризира с непрекъснат курс с периодични ремисии, но почти винаги се превръща в системна форма. Често маркирани със зачервяване дерматит по лицето на тип пеперуда - еритема на бузите, скулите, и не забравяйте да нос. Появява се свръхчувствителност към слънчевата радиация - фотодерматозата обикновено е закръглена, има многократен характер.

Загубата на ставите се наблюдава при 90% от пациентите със СЛЕ. В патологичния процес се включват малки стави, обикновено пръсти на пръстите. Загубата е симетрична, пациентите са загрижени за болка и скованост. Деформацията на ставите е рядко. Асептични (без възпалителен компонент) некроза на костите са чести. Главата на бедрената кост и колянната става са засегнати. В клиниката преобладават симптомите на функционална недостатъчност на долния крайник. При включване на патологичния процес на лигаментния апарат се развиват нестабилни контрактури, в тежки случаи дислокации и сублуксации.

Общи симптоми на СЛЕ:

  • Възпаление и подуване на ставите, мускулни болки;
  • Необяснима треска;
  • Синдром на хроничната умора;
  • Излъчва по кожата на лицето на червен цвят или промяна в цвета на кожата;
  • Болка в гърдите с дълбоко дишане;
  • Заздравена косопад;
  • Избелване или синя кожа на пръстите или ръцете при студ или при стрес (синдром на Raynaud);
  • Свръхчувствителност към слънцето;
  • Подуване (подуване) на краката и / или около очите;
  • Разширяване на лимфните възли.

Дерматологичните признаци на заболяването включват:

  • Класически обрив по носа на носа и бузите;
  • Петна на крайниците, багажника;
  • алопеция;
  • Нечувствителност на ноктите;
  • Трофични язви.
  • Зачервяване и улцерация (появата на язви) на червената граница на устните.
  • Ерозия (дефекти на повърхността - "лигавица") и язви на лигавицата на устната кухина.
  • Лупус-хейлит - изразен плътно подуване на устните, с плътно прилепнали към всяка друга сивкави люспи.

Поражението на сърдечно-съдовата система:

  • Лупус миокардит.
  • Перикардит.
  • Ендокардит на Либерман-Сакс.
  • Поражението на коронарните артерии и развитието на миокарден инфаркт.
  • Васкулит.

При лезии на нервната система най-често се проявява астеничният синдром:

  • Слабост, безсъние, раздразнителност, депресия, главоболия.

При по-нататъшно прогресиране е възможно да се развият епилептични припадъци, памет и нарушения на интелекта, психози. Някои пациенти развиват серозен менингит, оптичен неврит, вътречерепна хипертония.

Нефрологични прояви на СЛЕ:

  • Лупус-нефритът е възпалително заболяване на бъбреците, при което се получава удебеляване на гломерулната мембрана, депониране на фибрин, формиране на хиалинови тромби. При липса на подходящо лечение, пациентът може да развие трайно понижение на бъбречната функция.
  • Хематурия или протеинурия, която не е придружена от болка и не притеснява човека. Често това е единствената проява на лупус от пикочната система. Тъй като в момента диагностицирането на СЛЕ е навременна и ефективна терапия започва, остра бъбречна недостатъчност се развива само в 5% от случаите.
  • Ерозивно-язвена лезия - пациентите са загрижени за липса на апетит, гадене, повръщане, киселини в стомаха, болка в различни части на корема.
  • червата инфаркт поради васкуларно възпаление, кръвоснабдяването на червата - картината на "остър корем" с висок интензитет на болка, често локализиран около пъпа и долната част на корема.
  • Лупус хепатит - жълтеница, увеличение на черния дроб.
  • Плеврит.
  • Остър лупус еритематозус.
  • Поражението на съединителната тъкан на белите дробове с образуването на множество огнища на некроза.
  • Белодробна хипертония.
  • Тромбоемболизъм на белодробната артерия.
  • Бронхит и пневмония.

Почти е невъзможно да се приеме лупус, преди да отидеш на лекар. Консултирайте се за съвет, ако имате необичаен обрив, треска, болка в ставите, умора.

Системен лупус еритематозус: снимка

Как изглежда системният лупус еритематозус, предлагаме подробни снимки за гледане.

диагностика

Ако подозирате системен лупус еритематозус, пациентът се консултира с ревматолог и дерматолог за съвет. За диагностициране на системния лупус еритематозус са разработени няколко диагностични диагностични системи.
Понастоящем системата, разработена от Американската ревматична асоциация, се предпочита като по-модерна.

Системата включва следните критерии:

  • симптом на пеперудата:
  • дискоиден обрив;
  • образуването на язви върху лигавиците;
  • бъбречно увреждане - белтък в урината, цилиндри в урината;
  • мозъчно увреждане, конвулсии, психоза;
  • повишена чувствителност на кожата към светлина - появата на обрив след излагане на слънце;
  • артрит - привързаност към две или повече стави;
  • полисерозит;
  • намаляване на броя на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите при клиничен кръвен тест;
  • откриването на антинуклеарни антитела (ANA) в кръвта.
  • появата на специфични антитела в кръвта: анти-ДНК антитела, анти-антитела Виж, фалшиво положителна реакция Wassermann, антикардиолипинови антитела, лупус антикоагулант положителен тест за LES клетки.

Основната цел на лечението на системния лупус еритематозус е потискането на автоимунната реакция на тялото, която стои зад всички симптоми. Пациентите получават различни видове лекарства.

Лечение на системен лупус еритематозус

За съжаление, пълното излекуване на лупуса не е възможно. Следователно, терапията се избира така, че да се намали проявата на симптоми, да се спрат възпалителните, както и автоимунните процеси.

Тактиката на лечението на СЛЕ е строго индивидуална и може да се промени с времето на заболяването. Диагностика и лечение на лупус - често комбинирани усилия на пациента и лекарите, специалисти от различни специалности.

Модерни лекарства за лечение на лупус:

  1. Глюкокортикостероидите (преднизолон или други) са мощни лекарства, които се борят с възпаление в случай на лупус.
  2. Цитостатичните имуносупресори (азатиоприн, циклофосфамид или други) - лекарства, които потискат имунната система, могат да бъдат много полезни при лупус и други автоимунни заболявания.
  3. Блокери на TNF-a (инфликсимаб, адалимумаб, етанерцепт).
  4. Екстракорпорална детоксификация (плазмафереза, хемосорбция, криоплазмесорбция).
  5. Пулсова терапия с високи дози глюкокортикостероиди и / или цитостатици.
  6. Нестероидни противовъзпалителни средства - могат да се използват за лечение на възпаление, подуване и болка, причинени от лупус.
  7. Симптоматично лечение.

Ако страдате от лупус, можете да предприемете няколко стъпки, за да си помогнете. Простите мерки могат да направят обонянията по-малко вероятни и да подобрят качеството на живота ви:

  1. Отхвърлете от пушенето.
  2. Упражнявайте редовно.
  3. Придържайте се към здравословна диета.
  4. Пазете се от слънцето.
  5. Адекватна почивка.

Прогнозата за живот в системния лупус е неблагоприятна, но най-новите постижения в медицината и използването на модерни лекарства дават шанс за удължаване на живота. Вече повече от 70% от пациентите живеят повече от 20 години след първичните прояви на болестта.

В същото време лекарите предупреждават, че ходът на заболяването е индивидуален и ако една част от пациентите развият SLE бавно, то в други случаи бързото развитие на болестта е възможно. Друга особеност на системния лупус еритематозус е непредсказуемостта на обострянията, които могат да се появят внезапно и спонтанно, което заплашва с тежки последици.

Лупус каква е причината за това заболяване

Болестите от тип кожа могат да се появят при хората достатъчно често и да се проявят под формата на широки симптоми. Природата и причинните фактори, които генерират тези явления, често остават предмет на научни спорове в продължение на много години. Едно от болестите, които имат интересна природа на произход, е лупус. болест има редица характерни черти и няколко основни причини за възникване, които ще бъдат разгледани в материала.

Системен лупус еритематозус е тази снимка на болестта


Лупус по друг начин се нарича SLE - системен лупус еритематозус. Какво представлява лупусът? Има сериозно дифузно заболяване, свързано с функционирането на съединителната тъкан, което се проявява чрез системна лезия. Заболяването има автоимунно характер, при които е налице загуба на антитела, повдигнати в имунитета, здрави клетъчни елементи, и това води до наличието на съдови лезии на компонент на свързване с тип тъкан.

Името на болестта се дължи на факта, че се характеризира с образуването на специални симптоми, най-важният от които е обрив по лицето. Той се локализира на различни места и прилича на пеперуда във форма.

Според данните от средновековието, лезиите напомнят на местата с ухапвания от вълци. Лупус болест се разпространява, същността му се свежда до особеностите на възприятието на организма за неговите клетки, или по-точно - промяната на този процес, така че целият организъм е повреден.

Според статистиката SLE засяга 90% от представителите на жените, първите признаци се проявяват на млада възраст от 25 до 30 години.

Често заболяването идва непреднамерено по време или след бременността, така че има предложение, че женските хормони действат като преобладаващи фактори на образованието.

Болестта има семеен характер, но не може да има наследствен фактор. Много болни хора, които са страдали от алергия към храна или медицина, рискуват да заразят болестта.

Лупус причинява появата на болестта


Съвременните медицински представители провеждат дълги дискусии за естеството на произхода на болестта. Най-често срещаното вярване е широкото влияние на семейните наследствени фактори, вируси и други елементи. Имунната система на хората, възприемчиви към болестта, има най-голяма чувствителност към външни влияния. Болестта, която настъпва от лекарства, е рядко, така че след спиране на лечението, ефектът се спира.

Факторите, които най-често водят до образуването на заболяване, включват.

  1. Дълъг престой под влиянието на слънчевата светлина.
  2. Хронични феномени, които носят вирусна природа.
  3. Стрес и емоционално натоварване.
  4. Значителна хипотермия на тялото.

За да се намалят рисковите фактори за развитието на болестта, се препоръчва да се предотврати въздействието на тези фактори и техните вредни ефекти върху организма.

Лупус еритематозус признаци и симптоми


Болните лица обикновено страдат от неконтролирани промени в температурата на тялото, главоболия и слабост. Често има бързо умора и се проявява болка в областта на мускулите. Тези симптоми са двусмислени, но водят до повишена вероятност за наличие на СЛЕ. Природата на лезията се съпровожда от няколко фактора, в които се проявява лупус еритематозус.

Проява на дерматологичен план

Кожни лезии се наблюдават при 65% от болните, но само 50% имат характерна "пеперуда" на бузите. При някои пациенти лезията се проявява под формата на симптом като обрив по тялото, локализирани върху самия багажник, крайниците, влагалището, устата и носа.

Често заболяването се характеризира с образуване на трофични язви. При жените се наблюдава косопад, а ноктите придобиват свойството на силна крехкост.

Прояви на ортопедичен тип

Много хора, страдащи от заболяването, изпитващи значителна ставна болка, традиционно страдат от малки предмети върху ръцете и китките. Има такова явление като сериозна артралгия, но при СЛЕ няма разрушаване на костната тъкан. Деформационните стави са повредени и това е необратимо от порядъка на 20% от пациентите.

Хематологични признаци на заболяване

При мъжете и представители на справедливия пол, както и в децата е образуването на явления от LE-клетки, придружени от образуването на нови клетки. Те съдържат основните фрагменти от ядрата на други клетъчни елементи. Половината от пациентите страдат от анемия, левкопения, тромбоцитопения, които се проявяват в резултат на системно заболяване или страничен ефект от лечението.

Прояви на сърдечен характер

Тези симптоми могат дори да се появят при деца. Пациентите могат да получат перикардит, ендокардит, увреждане на митралната клапа, атеросклероза. Тези заболявания не винаги възникват, но са в рискова група при хора, които са били диагностицирани със СЛЕ в навечерието.

Характерни фактори, свързани с бъбреците

Когато болестта често се проявява лупус нефрит, който е придружен от лезии на бъбречните тъкани, има забележим удебеляване на гломерулна мазета мембрани, фибрин се отлага. Тъй като единственият знак често е хематурия, протеинурия. Ранната диагноза допринася за факта, че честотата на остра бъбречна недостатъчност от цялата симптоматика не е повече от 5%. Възможно е да има отклонения в работата под формата на нефрит - това е едно от най-сериозните увреждания на органи с честота на образуване в зависимост от степента на активност на заболяването.

Неврологични прояви

Има 19 синдрома, които са типични за разглежданото заболяване. Това са комплексни заболявания под формата на психози, конвулсивни синдроми, парестезии. Болестите се съпровождат от особено упорит характер на курса.

Фактори, които диагностицират заболяването

  • Обрив в скулите ("лупус пеперуда") - обрив по краката и горните крайници са изключително редки (в 5% от случаите), с лицев лупус не е локализиран там;
  • Еритема и енантема, характеризиращи се с язви в устата;
  • Артрит на периферните стави;
  • Плеврит или перикардит при остри прояви;
  • Феномен на поражение с бъбреци;
  • Трудности в работата на ЦНС, психоза, конвулсивно състояние с определена честота;
  • Образуването на значителни хематологични аномалии.

Има и въпрос: лупус еритематозус - сърбеж или не. Всъщност болестта не боли и не яде. Ако има поне 3-4 критерия от списъка по всяко време от началото на развитието на картината, лекарите правят подходяща диагноза.

Следващия път лупус заболяване се проявява с вълни, на други етапи могат да се добавят някои елементи от симптоматиката.

  • Червено деколте при жените;
  • обриви под формата на пръстен върху тялото;
  • възпалителни процеси върху лигавиците;
  • увреждане на сърцето и черния дроб, както и на мозъка;
  • забележима болка в мускулите;
  • чувствителността на крайниците към температурните разлики.

Ако не предприемете навременни мерки за терапия, общият механизъм на функциониране на тялото ще доведе до нарушение, което ще предизвика много проблеми.

Лупус болестта е заразна или не


Много хора се интересуват от въпроса, е лупус грозен? Отговорът е отрицателен, тъй като образуването на болестта възниква изключително в тялото и не зависи от това дали болният е контактувал с хората, заразени с лупус, или не.

Анализи за лупус еритематозус, че е необходимо да се премине


Основните тестове са ANA и допълнение, както и общ анализ на кръвната течност.

  1. Доставянето на кръвта ще помогне да се определи наличието на ензимен елемент, така че за началото и последващата оценка е необходимо да се вземе предвид това. В 10% от случаите може да бъде открита анемия, което показва хроничен ход на процеса. Индикаторът на ESR при болестта е от все по-голямо значение.
  2. Анализът на ANA и комплемента ще покаже серологични параметри. Идентифицирането на АНА действа като ключов момент, тъй като диагностиката често се различава от автоимунните заболявания. В много лаборатории се определя съдържанието на С3 и С4, тъй като тези елементи са стабилни и не се нуждаят от лечение.
  3. Анализите на експерименталния характер се правят, за да се идентифицират и образуват специфични (специфични) маркери в урината, така че да може да се появи възможността за определяне на болестта. Те са необходими, за да се оформи картина на болестта и да се вземат решения за лечението.

Как да направите този анализ, трябва да попитате лекаря. Традиционно процесът се случва, както при други подозрения.

Червено лупус лечение

Употреба на лекарства

Болестта включва приемането на лекарства за подобряване на имунитета и общото подобрение на качествените параметри на клетките. Задайте набор от лекарства или лекарства поотделно, за да елиминирате симптомите и да лекувате причините за заболяването.

Лечение на системен лупус се осъществява по следните методи.

  • С леки прояви на болестта и необходимостта от елиминиране на симптомите, специалистът предписва глюкокортикостероиди. Най-успешно използваният наркотик - преднизолон.
  • Имуносупресорите от цитостатичния характер са от значение, ако ситуацията се влоши поради наличието на други симптоматични фактори. Пациентът трябва да пие азатиоприн, циклофосфамид.
  • Най-обещаващите действия, насочени към потискане на симптомите и последствията, имат блокери, на които инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.
  • Широко разпространените и актуални доказали средствата за екстракорпорална детоксификация - хеморозия, плазмафереза.

Ако заболяването се характеризира с простотата на формата, при която настъпва традиционната лезия на кожата (обрив при възрастни или обрив при детето), е достатъчно да се използва прост комплекс от лекарства, които допринасят за елиминирането на ултравиолетовата радиация. Ако се започнат случаи, хормоналната терапия и лекарствата се вземат за подобряване на имунитета. Предвид наличието на остри противопоказания и странични ефекти, те се определят от лекаря. Ако случаите са особено тежки, терапията се прилага чрез кортизон.

Терапия с помощта на народни средства

Лечение с народни средства също е от значение за много болни хора.

  1. Бульони от имел от бреза се приготвят с помощта на измити и изсушени листа, събрани през зимата. Суровините, донесени до плитко състояние, се изсипват в стъклен съд и се съхраняват на тъмно място. За да подготвите бульона качествено, трябва да съберете 2 ч.л. събиране и изсипване на вряла вода в размер на 1 чаша. Готвенето ще отнеме 1 минута, инфузията ще продължи 30 минути. След като изрази готовия състав, е необходимо да го разделите на 3 приеми и да пиете всичко в един ден.
  2. Отвара от корени от върба подходящи за употреба от деца и възрастни. Основният критерий е младата възраст на растението. Измитите корени трябва да се изсушат във фурната, смачкани. Суровините за готвене ще се нуждаят от 1 куб. См. л., количеството вряща вода е стъкло. Парата продължава за минута, процесът на инфузия продължава 8 часа. След като изразите състава, трябва да го вземете за 2 супени лъжици, интервалът е равен на интервалите от време в рамките на 29 дни.
  3. терапия мехлем от естрагон. За готвене, се изисква прясна мазнина, разтопена във водна баня, към нея е добавен естрагон. Смесването на компонентите се извършва съответно в съотношение 5: 1. Във фурната всичко това трябва да се поддържа около 5-6 часа при ниски температурни условия. След овлажняване и охлаждане, сместа се изпраща в хладилника и 2-3 месеца могат да се прилагат за смазване на местата на лезията 2-3 пъти на ден.

Като използвате инструмента правилно, лупус заболяване могат да бъдат елиминирани за кратък период от време.

Усложнения на болестта

При различните хора болестта протича по специален начин, а сложността винаги зависи от тежестта и от органите, засегнати от болестта. Най-често обрив по ръцете и краката, както и обриви по лицето - не са единствените симптоми. Обикновено заболяването локализира увреждането му на бъбреците, понякога е необходимо да доведе пациента до диализа. Други често срещани ефекти са съдови и сърдечни заболявания. Обрив, снимка което може да се види в материала, не е единственото проявление, тъй като болестта има по-дълбока природа.

Прогнозни стойности

Десет години след диагностицирането, процентът на преживяемост е 80%, а след 20 години този индекс е намален до 60%. Като чести причини за смърт са фактори като лупус-нефрит, инфекциозни процеси.

И ти беше изправен пред болест кожна туберкулоза? Може ли болестта да бъде излекувана и преодоляна? Споделете своя опит и мнение във форума за всички!

Лупус еритематозус (болест). Признаци на лупус еритематозус

Лупусният еритематозус е много опасно заболяване и, за съжаление, е често срещано. Ситуацията се усложнява от факта, че досега причините за това заболяване не са били напълно проучени, което съответно не ни позволява да намерим наистина ефективно лекарство.

И така, какво е това заболяване? Защо се появява? Какви симптоми са придружени? Колко опасно може да бъде това? Отговорите на тези въпроси ще бъдат от интерес за мнозина.

Лупус еритематозус - какво е това?

Всъщност днес много хора се интересуват от въпроса за болестта. Червеният лупус се отнася до група автоимунни заболявания, които се развиват на фона на различни неуспехи в имунната система. Това заболяване се съпровожда от дистрофия на съединителната тъкан и може да засегне както кожата, така и лигавиците и всички вътрешни органи.

За съжаление, причините и механизмите на развитие на тази болест не са достатъчно проучени. Въпреки това има някои интересни статистически данни. Например при жените такива кожни заболявания се диагностицират почти десет пъти по-често, отколкото при мъжете. Лупусът най-често се среща в страни с морски, влажен климат, въпреки че засяга жителите на други климатични зони. Повечето от тези заболявания засягат хора на възраст от 20 до 45 години, въпреки че, от друга страна, симптомите на заболяването могат да се проявяват в юношеството и дори в ранна детска възраст.

Малко история

Червеният лупус е заболяване, което е известно на човечеството от векове. Между другото, името му произхожда от средновековието, а на латински звучи като лупус еритематода. Факт е, че характерът на обрив с формата на пеперуда в лицето на болен човек малко напомня за следите, оставени от ухапването на гладен вълк.

Първите описания на това заболяване в медицинската литература се появяват през 1828 г. По това време френският дерматолог Бит описал основните признаци на заболяването. И след 45 години известният лекар Капоши забеляза, че при някои пациенти има не само кожни симптоми, но и лезии на вътрешните органи. През 1890 г. английският лекар и изследовател Ослер отбелязва, че лупусът може да продължи и без появата на характерен кожен обрив.

Първите тестове за наличието на тази болест се появяват през 1948 г. Но само през 1954 г. в кръвта на пациентите първо са открити специфични антитела, които са били произведени от човешкото тяло и са атакували собствените си клетки. Това вещество започва да се използва за разработване на тестове. Между другото, в диагностиката такива анализи са изключително важни и до днес.

Лупус еритематозус: причините за заболяването

Това заболяване представлява около 5-10% от хроничните кожни заболявания. И днес много хора се интересуват от въпроси, свързани с причините за лупус еритематозус, как се предава болестта и дали може да се избегне.

За съжаление към днешна дата няма ясни отговори на тези въпроси. Има много теории за развитието на лупус. По-специално, някои изследователи показват генетично предразположение. От друга страна, гените, кодиращи такава болест, никога не са били намерени. Освен това вероятността от развиване на лупус при дете, чиито родители страдат от такова заболяване, е само 5-10%.

И, разбира се, това по никакъв начин не е единственият фактор, под влиянието на който се развива лупус еритематозус. Причините могат да бъдат открити в ендокринната система. По-специално, при много жени с тази диагноза в кръвта се открива повишено количество пролактин и прогестерон. В допълнение, заболяването често се проявява по време на сексуално развитие или по време на бременност.

Съществува и теория за инфекциозния произход на лупуса. Например, вирусът Epstein-Barr често се среща при пациенти. Последните изследвания показват, че генетичният материал на някои бактериални микроорганизми може да стимулира производството на специфични автоимунни антитела.

Рисковите фактори могат да включват и алергични реакции, тъй като поглъщането на алерген в тялото може да доведе до появата на признаци на лупус. Не по-малко опасен е ефектът от ултравиолетовата радиация, високите и твърде ниските температури.

Ето защо до този момент все още е открит въпросът за причините за появата на червен лупус. Повечето учени смятат, че това заболяване се развива под влияние на комплекс от фактори.

Класификация на болестта

Лупусният еритематозус е заболяване, което е хронично. Съответно, при такава болест периодите на относително благополучие се заместват с екзацербации. В зависимост от първоначалните симптоми в съвременната медицина се различават няколко форми на това заболяване:

  • Острата форма на червен лупус започва бързо - в повечето случаи пациентите дори могат да определят датата на появяване на първите симптоми. Хората, като правило, се оплакват от треска, силна слабост, скованост в тялото и болки в ставите. По-често след 1-2 месеца при такъв пациент е възможно да се наблюдава напълно оформена клинична картина - има и признаци за поражение на вътрешните органи. Често тази форма на болестта води до смъртта на пациента 1-2 години след началото на заболяването.
  • В подозрителната форма на заболяването, симптомите не са толкова изразени. И от момента на тяхното появяване до поражението на вътрешните системи може да отнеме повече от година.
  • Хроничният лупус еритематозус е заболяване, което се развива от години. Периодите на относително благополучие на тялото могат да продължат достатъчно дълго. Но под въздействието на определени фактори на околната среда (хормонални неуспехи, ултравиолетово облъчване), започват да се появяват първите симптоми. В повечето случаи пациентите се оплакват от появата на характерен обрив по лицето. Но лезиите на вътрешните органи с правилно подбрана терапия са рядкост.

Механизъм на развитие на болестта

Всъщност механизмът на развитие на това заболяване все още е в етапа на проучването. Въпреки това, известна информация за съвременната медицина все още е известна. По един или друг начин, автоимунните кожни заболявания се свързват предимно с неизправност на имунната система. Под въздействието на този или на този фактор на външна или вътрешна среда, защитната система на тялото започва да идентифицира генетичния материал на определени клетки като чужд.

По този начин тялото започва да произвежда специфични протеини на антитела, които атакуват собствените клетки на тялото. В случай на лупус еритематозус, преобладаващите елементи на съединителната тъкан са повредени.

След взаимодействието на антитялото и антигена се формират така наречените имунни протеинови комплекси, които могат да бъдат фиксирани в различни органи, тъй като те се носят по тялото заедно с кръвния поток. Такива протеинови съединения причиняват увреждане на клетките на съединителната тъкан на орган и често водят до развитието на имунен възпалителен процес.

По този начин се развива механизмът на това заболяване. Освен това, свободно циркулиращи в човешката кръв, имунните комплекси могат да провокират развитието на тромбоза, анемия, тромбоцитопения и други доста опасни заболявания.

Лупус Еритематозис: симптоми и снимки

Веднага трябва да се отбележи, че клиничната картина за подобна болест може да изглежда различно. Какви са признаците, свързани с лупус еритематозус? Кожната форма (фото) се появява най-често. Основните симптоми включват появата на еритема. По-специално, една от най-характерните особености е обрив на лицето под формата на пеперуда, която покрива кожата на бузите, носа и понякога се простира до областта на назолабиалния триъгълник.

В допълнение, еритема може да се появи на други места - главно заболяването засяга отворени участъци от кожата на гърдите, раменете и предмишниците. Мястото на зачервяване може да има различни форми и размери. С развитието на заболяването засегнатите области се възпаляват, последвано от образуване на едем. В крайна сметка, на кожата се формират области на кожна атрофия, което започва процеса на белези.

Разбира се, това не са единствените признаци на лупус еритематозус. Понякога при пациентите може да видите характерни кръвни кръвоизливи под дланта или стъпалата на краката. Болестта може да повлияе и на косата - често се добавят проблеми на пациентите и плешивост. Симптомите се отнасят и за промяна в нокътната плоча, както и за постепенна атрофия на тъканите на roller-а на okolonogtevogo.

Има и други нарушения, които придружават лупус еритематозус. Болестта (снимката показва някои от проявите й) често причинява увреждане на лигавиците на носа, назофаринкса и устната кухина. Като правило се формират първи червени, но безболезнени рани, които след това се развиват в ерозия. В някои случаи пациентите развиват афтозен стоматит.

Приблизително 90% от случаите имат съвместни увреждания. Артритът е друга патология, която причинява лупус еритематозус. Болестта (снимката показва очевидните си признаци) често причинява възпаление на малките стави, например на ръцете. Възпалителният процес е симетричен в този случай, но рядко се съпровожда от деформации. Пациентите се оплакват от болезненост и чувство на скованост. Усложненията също така включват некроза на ставните тъкани, понякога в процеса са включени структури от лигавицата.

Лупусният еритематозус често засяга съединителната тъкан на дихателната система. Най-честите усложнения включват плеврит, който се съпровожда от натрупването на течност в плевралната кухина, появяването на диспнея и болка в гръдния кош. В по-тежки случаи заболяването причинява пневмонит и белодробен кръвоизлив - това са опасни условия, които изискват спешна медицинска помощ.

Възпалителният процес може да засегне съединителната тъкан на сърцето. Например, често често усложнение е ендокардитът, както и увреждане на митралната клапа. При подобна патология, възпалението води до сливане на клапата на клапана. Някои пациенти с лупус са диагностицирани с перикардит, при който има значително удебеляване на стените на сърцето и натрупването на течност в перикардната кухина. Също така е възможно развитието на миокардит, който се характеризира с увеличаване на сърцето и с появата на болка в гръдния кош.

Лупус може също да повлияе на васкуларната система. По-специално, коронарните артерии (съдовете, доставящи сърдечния мускул) и артериите на мозъка са най-податливи на възпаление. Между другото, исхемията и инсултът се считат за една от най-честите причини за ранна смъртност при пациенти със системен лупус еритематозус.

Опасни усложнения включват лупус нефрит, който често се развива в остра или хронична бъбречна недостатъчност. Лезиите на централната нервна система също са често срещани, придружени от мигрена, церебрална атаксия, епилептични припадъци, загуба на зрение и др.

Във всеки случай, струва си да се разбере, че лупусът е много опасно заболяване. И при най-малкото съмнение едно лице трябва незабавно да се консултира с лекар и в никакъв случай да не откаже да предлага терапия, предложена от специалист.

Характеристики на заболяването при деца

Според статистически данни през последното десетилетие броят на пациентите с тази диагноза се е увеличил с почти 45%. В повечето случаи заболяването се диагностицира в зряла възраст. Въпреки това възможността за неговото развитие е много по-голяма. Между другото, лупус еритематозус при децата най-често започва да се развива на възраст от 8-10 години, въпреки че появата на признаци от по-ранна възраст също е възможна.

Клиничната картина в този случай съответства на хода на заболяването при възрастни пациенти. Първите симптоми са еритема, дерматит, треска. Терапията се избира индивидуално, но задължително включва прием на хормонални противовъзпалителни средства.

При правилно избрано лечение и спазване на превантивните мерки, продължителността на живота на детето след първия симптомен манифест е от 7 до 20 години. Причините за смъртта по правило са системно увреждане на тялото, по-специално развитието на бъбречна недостатъчност.

Съвременни диагностични методи

Веднага е заслужава да се отбележи, че само лекар може да диагностицира "лупус еритематозус". Диагнозата в този случай е доста сложна и включва много различни процедури и изследвания. През 1982 г. Американската асоциация по ревматология разработи специална скала от симптоми. При пациентите с лупус обикновено има следните нарушения:

  • Еритемата на лицето, която прилича на пеперуда във форма.
  • Diskoidnaya обрив по кожата.
  • Фоточувствителност - обривът става по-изразен след излагане на ултравиолетови лъчи (например при продължително излагане на слънце).
  • Безболезнени язви на лигавицата на назофаринкса или устната кухина.
  • Възпаление на ставите (артрит), но без деформация.
  • Плеритит и перикардит.
  • Поражението на бъбреците.
  • Различни нарушения на централната нервна система.
  • Хематологични нарушения, включително тромбоцитопения или анемия.
  • Увеличаване на броя на антинуклеарните тела.
  • Различни нарушения във функционирането на имунната система (например при хора с лупус може да има фалшиво положителна реакция на Васерман и не се откриват следи от treponema в тялото).

За да откриете наличието на определени симптоми, ще ви е необходимо да правите различни тестове. По-специално, урина, кръвни тестове, серологични и имунологични изследвания. Ако пациентът има четири или повече от горните критерии в хода на диагностиката, това в повечето случаи показва наличието на лупус еритематозус. От друга страна, при някои пациенти не се появяват повече от 2-3 симптома през целия живот.

Има ли ефективно лечение?

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроса дали е възможно да се отървете от болестта, наречена "лупус еритематозус" завинаги. Лечението, разбира се, съществува. А подходящо избраната терапия помага да се избегнат усложненията и да се подобри качеството на живот. За съжаление лекарствата, които могат да отърват окончателно тялото на болестта, все още не са развити.

Как изглежда терапията? След диагностициране, лекарят решава дали е възможно да се проведе амбулаторно лечение. На свой ред индикациите за хоспитализация са:

  • рязко и постоянно повишаване на телесната температура;
  • наличието на неврологични усложнения;
  • появата на опасни усложнения, включително пневмонит и бъбречна недостатъчност;
  • значително намаляване на броя на кръвните клетки.

Естествено схемата на терапия в този случай се избира индивидуално за всеки пациент непосредствено след диагнозата "червен лупус еритематозус". Лечението обикновено включва употребата на стероидни противовъзпалителни средства, по-специално лекарството "преднизолон". За да се избегнат обриви и дерматит, могат да се използват различни хормонални мазила или кремове (Elokom, Fucikort).

С треска и болки в ставите пациентът е предписан на нестероидни противовъзпалителни средства. В някои случаи е подходящо използването на имуномодулиращи агенти. Понякога пациентите се препоръчват да приемат мултивитаминови комплекси. Наличието на тези или други усложнения изисква допълнителни консултации със специалист с тесен профил. Например, ако бъбрекът е засегнат, пациентът се нуждае от преглед от нефролог, който по-късно ще предпише адекватно лечение.

Основни мерки за превенция

Досега много пациенти или техните близки се интересуват от въпроси, свързани с лечението на лупус еритематозус и от това дали има средства за предотвратяване на това заболяване. За съжаление, няма лекарства, които да предпазват от това заболяване. Въпреки това, спазването на определени правила помага да се забави процесът или да се избегне друго влошаване.

Като за начало трябва да се отбележи, че по-голямата част от пациентите, лупус еритематодес (заболяване на кожата, по-специално) на фона на влошаване на прегряване или след продължително излагане на жаркото слънце. Ето защо експертите препоръчват, че хората с такава диагноза трябва да се избягват продължително излагане на слънце, отказват да посещават солариуми, и един слънчев ден, за да се предпази кожата с облекла, шапки, чадъри, и така нататък. Г.

За някои пациенти, опасността е висока температура, така че лекарите често препоръчват избягване на посещения на сауни, горещи производствени халета, и така нататък. D. Но преди да планирате почивка на брега на морето, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Тъй като това заболяване се свързва с нарушения на имунната система, естествено трябва да се избягва алергична реакция. Преди да използвате каквито и да било медицински и козметични средства (включително и декоративна козметика), трябва да поискате разрешение от лекар. Много важна е диетата - от диетата е необходимо да се изключат силно алергични продукти. И, разбира се, трябва да спазвате всички предписания на лекаря, да отделите време, за да преминете медицински прегледи и да не се откажете от лекарството.

Лупус еритематозус

Това заболяване е придружено от нарушение на имунната система, което води до възпаление на мускулите, други тъкани и органи. Лупусният еритематозус се появява с периоди на ремисия и обостряне, докато развитието на болестта е трудно да се предвиди; в хода на прогресията и появата на нови симптоми, болестта води до образуване на дефицит на един или няколко органа.

Какво представлява еритематозният лупус

Това е автоимунно патология, която засяга бъбреците, кръвоносните съдове, съединителната тъкан и други органи на системата. Ако нормален човешки тялото произвежда антитела, способни да атакуват чужди организми, въведени от чужбина, в присъствието на заболяването тялото произвежда антитела към голям брой клетки на тялото и техните компоненти. Следователно, образуван имунокомплекс възпалителен процес, който води до развитието на различни клетки на организма дисфункции. Системният лупус засяга вътрешните и външните органи, включително:

  • светлина;
  • бъбрек;
  • кожата;
  • сърце;
  • стави;
  • нервната система.

причини

Етиологията на системния лупус е все още неясна. Лекарите вярват, че причината за болестта са вируси (РНК и др.). В допълнение, наследственото предразположение към него е рисков фактор за развитието на патологията. Жените страдат от лупус еритематозус около 10 пъти по-често от мъжете, което се обяснява с особеностите на тяхната хормонална система (в кръвта има висока концентрация на естрогени). Причината, поради която мъжете имат по-рядко заболяване, е защитният ефект на андрогените (мъжките полови хормони). Увеличаване на риска от SLE:

  • бактериална инфекция;
  • приемане на лекарства;
  • вирусна инфекция.

Механизмът на развитие

Обикновено функциониращата имунна система произвежда вещества за борба с антигените на всякакви инфекции. При системния лупус, антителата целенасочено унищожават собствените си клетки от тялото, докато причиняват абсолютна дезорганизация на съединителната тъкан. Като правило пациентите проявяват фиброидни промени, но други клетки са податливи на оток на мукоиди. В засегнатите структурни единици на кожата ядрото се унищожава.

В допълнение към увреждащите кожни клетки, плазмените и лимфоидните частици, хистиоцитите, неутрофилите започват да се натрупват в стените на съдовете. Имунните клетки се заселват около разрушеното ядро, което се нарича феномен "розет". Под влиянието на агресивни комплекси от антигени и антитела се освобождават лизозомни ензими, които стимулират възпалението и водят до включване на съединителната тъкан. От продуктите на разграждането се образуват нови антигени с антитела (автоантитела). В резултат на хронично възпаление се появява склероза.

Форми на заболяването

В зависимост от тежестта на симптомите на патологията системната болест има определена класификация. Клиничните версии на системния лупус еритематозус включват:

  1. Острата форма. На този етап на заболяването прогресира бързо, и общото състояние на пациента се влошава, докато той се оплаква от умора постоянна, висока температура (до 40 градуса), болка, температура и болки в мускулите. Симптоматологията на заболяването се развива бързо и вече в рамките на един месец засяга всички тъкани и органи на човека. Прогнозата на острата SLE не е утешително: често е продължителността на живота на пациента с тази диагноза не надвишава 2 години.
  2. Подкатегория. От момента на появата на болестта до началото на симптомите може да отнеме повече от година. За този тип заболяване, често срещана промяна на периодите на обостряне и ремисия. Прогнозата е благоприятна, а състоянието на пациента зависи от лечението, избрано от лекаря.
  3. Хронична. Болестта е летаргична, симптомите са леки, вътрешните органи са практически непокътнати, така че тялото функционира нормално. Въпреки лесния ход на патологията, на този етап е практически невъзможно да се лекува. Единственото нещо, което може да се направи, е да се облекчи състоянието на човек с помощта на медикаменти, докато се изостря СЛЕ.

Необходимо е да се разграничат кожни заболявания, свързани с лупус еритематозус, но не и системни и без генерализирани лезии. Такива патологии включват:

  • дискоиден лупус (червен обрив по лицето, главата или други части на тялото, леко издигнат над кожата);
  • лекарствен лупус (възпаление на ставите, обрив, висока температура, възпалено гърло, свързано с приемане на лекарства, след оттеглянето им, симптоматиката преминава);
  • неонатален лупус (изразени рядко засяга новородени до майки в присъствието на имунната система заболявания, болест придружена от аномалии на черния дроб, кожен обрив, патологии на сърцето).

Как се проявява лупусът?

Основните признаци, проявяващи се в СЛЕ, включват тежка умора, кожен обрив, болки в ставите. С напредването на патологията, проблемите с работата на сърцето, нервната система, бъбреците, белите дробове, кръвоносните съдове стават актуални. Клиничната картина на заболяването във всеки отделен случай е индивидуална, защото зависи от това кои органи са засегнати и каква е степента им на увреждане.

На кожата

увреждане на тъканите в началото на заболяването засяга около една четвърт от пациентите, 60-70% от пациентите със СЛЕ кожен синдром забележимо по-късно, а останалите той не е бил там. Като правило, за местоположението на лезията се характеризира с отворени зони на тялото на слънце - лицето (областта на формата на носа пеперуда, бузите), раменете, шията. Лезиите подобни на еритема (еритематозус), тъй като те имат формата на червени люспести плаки. По краищата на лезии са разширени капиляри и зони с излишък / дефицит пигмент.

В допълнение към лицето и други части на тялото, изложени на слънчевите лъчи, скалпа е засегнат при системен лупус. Като правило, тази проява се локализира във времевия регион, като косата пада върху ограничена област на главата (местна алопеция). При 30-60% от пациентите със СЛЕ се наблюдава повишена чувствителност към слънчева светлина (фоточувствителност).

В бъбреците

Много често лупус еритематозус засяга бъбреците: приблизително половината от пациентите са диагностицирани с бъбречно увреждане. Често срещан симптом на това е наличието на протеини в урината, като цилиндрите и червените кръвни клетки като правило не се откриват при появата на заболяването. Основните признаци, че СЛЕ засяга бъбреците, са:

  • мембранозен нефрит;
  • пролиферативен гломерулонефрит.

В ставите

Ревматоидният артрит често се диагностицира с лупус: в 9 от 10 случая той не е деформиращ и неерозивен. По-често заболяването засяга колянните стави, пръстите, китките. В допълнение, пациентите със СЛЕ понякога развиват остеопороза (намалява костната плътност). Често пациентите се оплакват от мускулни болки и мускулна слабост. Имунното възпаление се лекува с хормонални лекарства (кортикостероиди).

На лигавиците

Болестта се проявява върху устната лигавица и назофаринкса под формата на язви, които не причиняват болезнени усещания. Лезията на лигавиците е фиксирана в 1 от 4 случая. За тази цел е типично:

  • Намаляване на пигментацията, червен ръб на ръцете (хеилит);
  • язви на устната кухина / носа, кървене в малка точка.

На плавателни съдове

Лупусният еритематозус може да засегне всички структури на сърцето, включително ендокардиум, перикард и миокард, коронарни съдове, клапи. Независимо от това, увреждането на външната обвивка на органа става по-често. Болести, които могат да се дължат на СЛЕ:

  • перикардит (възпаление на серозните мембрани на сърдечния мускул, изразено чрез тъпи болки в областта на гръдния кош);
  • миокардит (възпаление на сърдечния мускул, придружено от нарушение на ритъма, нервен импулс, остра / хронична органна недостатъчност);
  • дисфункция на сърцето на клапата;
  • увреждане на коронарните съдове (може да се развие в ранна възраст при пациенти със СЛЕ);
  • увреждане на вътрешната страна на съдовете (като по този начин увеличава риска от атеросклероза);
  • увреждане на лимфни съдове (проявява тромбоза крайници и вътрешни органи, паникулит - болезнени подкожни възли, ливедо retikulyarisom - сини петна, формиращи растер).

На нервната система

Лекарите предполагат, че недостатъчност от страна на централната нервна система е причинено поради увреждане на мозъка, кръвоносните съдове и образуването на антитела към невроните - клетките, които са отговорни за силата и защитата на организма, както и имунни клетки (лимфоцити Ключови признаци, че болестта удари нервните структури на мозъка -. Това :

  • психоза, параноя, халюцинации;
  • мигренозно главоболие;
  • Болест на Паркинсон, хорея;
  • депресия, раздразнителност;
  • удар на мозъка;
  • полиневрит, мононеврит, менингит от асептичен тип;
  • енцефалопатия;
  • Невропатия, миелопатия и др.

симптоми

Системната болест има широк списък от симптоми, докато се характеризира с периоди на ремисия и усложнения. Възникването на патологията може да бъде мълниеносно или постепенно. Признаците на лупуса зависят от формата на заболяването и тъй като той се отнася до многоортов тип патологии, клиничните симптоми могат да се променят. Умерените форми на СЛЕ са ограничени само до увреждане на кожата или ставите, по-тежките заболявания се съпровождат от други прояви. Характерните симптоми на заболяването включват:

  • подути очи, стави на долните крайници;
  • мускулна / ставна болка;
  • повишени лимфни възли;
  • зачервяване на лицето;
  • повишена умора, слабост;
  • червени, подобни на алергични, обриви по лицето;
  • безпомощна треска;
  • синини на пръсти, ръце, крака след стрес, контакт със студа;
  • алопеция;
  • болезненост при вдишване (говори за увреждане на белите дробове);
  • чувствителност към слънчева светлина.

Първи признаци

Ранните симптоми включват температура, която варира между 38039 градуса и може да продължи няколко месеца. След това пациентът има други признаци на СЛЕ, включително:

  • артроза на малки / големи стави (може самостоятелно да премине и след това отново да се прояви с по-голяма интензивност);
  • обрив под формата на пеперуда в лицето, появяват се обриви и на раменете, гърдите;
  • възпаление на цервикалните, аксиларни лимфни възли;
  • с тежки увреждания на тялото, вътрешни органи - бъбреци, черен дроб, сърце, което се изразява в нарушение на тяхната работа.

деца

В ранна възраст, лупус еритематозус се проявява в множество симптоми, прогресивно засягащи различните органи на детето. В същото време, лекарите не могат да предвидят коя система ще се провали следващата. Първичните признаци на патология могат да наподобяват обща алергия или дерматит; Тази патогенеза на болестта причинява трудности при диагностицирането. Симптомите на СЛЕ при децата могат да бъдат:

  • дистрофия;
  • изтъняване на кожата, фоточувствителност;
  • треска, придружена от прекомерно изпотяване, студени тръпки;
  • алергични обриви;
  • дерматит, обикновено първоначално локализиран по бузите, носов мост (има появата на брадавици, везикули, отоци и др.);
  • болка в ставите;
  • крехки нокти;
  • некроза на върха на пръстите, палми;
  • алопеция, до пълна алопеция;
  • конвулсии;
  • психични разстройства (нервност, капризност и т.н.);
  • стоматит, който не подлежи на лечение.

диагностика

За да се установи диагнозата, лекарите използват система, разработена от американски ревматолози. За да се потвърди наличието на пациент с лупус еритематозус, пациентът трябва да има поне 4 от 11 изброени симптома:

  • еритема на лицето под формата на пеперудни крила;
  • фоточувствителност (пигментация на лицето, увеличаване със слънчева светлина или ултравиолетово лъчение);
  • дискоиден обрив по кожата (асиметрични плаки от червен цвят, които се отделят и крекират, докато зоните на хиперкератоза имат неравномерни краища);
  • симптоматиката на артрита;
  • образуването на язви на лигавиците на устата и носа;
  • нарушения в работата на централната нервна система - психоза, раздразнителност, истерика без причина, неврологични патологии и др.;
  • серозно възпаление;
  • честият пиелонефрит, появата на белтък в урината, развитието на бъбречна недостатъчност;
  • фалшива положителна реакция на Wasserman's анализ, откриване на титри на антигени и антитела в кръвта;
  • намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите в кръвта, промяна в състава му;
  • безразрушителен растеж на антинуклеарното антитяло.

Специалистът прави окончателната диагноза само ако има четири или повече знака от списъка. Когато присъдата е поставена под въпрос, пациентът се позовава на тясно подробно изследване. Лекарят придава голяма роля в диагностиката на СЛЕ за събирането на анамнеза и изследването на генетичните фактори. Лекарят трябва да разбере какви заболявания има пациентът през последната година от живота и как са били лекувани.

лечение

СЛЕ е хронично заболяване, при което пълното излекуване на пациента не е възможно. Целите на терапията са да се намали активността на патологичния процес, да се възстановят и запазят функционалните възможности на засегнатата система / органи, да се предотврати екзацербацията, за да се постигне по-голяма продължителност на живота на пациентите и да се подобри качеството на живот. Лечението на лупуса предполага задължително лечение, което лекарят назначава индивидуално за всеки пациент, в зависимост от природата на организма и стадия на заболяването.

Хоспитализирани пациенти в случаите, когато наблюдават една или повече от следните клинични прояви на заболяването:

  • подозрение за инсулт, сърдечен удар, тежки лезии на ЦНС, пневмония;
  • повишаване на температурата над 38 градуса за дълго време (треската не може да бъде елиминирана с антипиретици);
  • потискане на съзнанието;
  • рязко намаляване на левкоцитите в кръвта;
  • бързо прогресиране на симптомите на заболяването.

Ако е необходимо, пациентът се отнася до такива специалисти като кардиолог, нефролог или пулмолог. Стандартното лечение на SLE включва:

  • хормонална терапия (предписват лекарства от групата на глюкокортикоидите, например преднизолон, циклофосфамид и др.);
  • противовъзпалителни лекарства (обикновено диклофенак в ампули);
  • антипиретици (на базата на парацетамол или ибупрофен).

За облекчаване на чувството на парене, пилинг на кожата, лекарят предписва на пациентите кремове и мехлеми на базата на хормонални средства. Особено внимание при лечението на лупус еритематозус е посветено на поддържането на имунитета на пациента. По време на ремисия пациентът получава предписани комплексни витамини, имуностимуланти, физиотерапевтични манипулации. Лекарствата, които стимулират работата на имунната система като азатиоприн, се приемат изключително през спокойния период на заболяването, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши рязко.

Лупус Еритематозис

Лечението трябва да започне в болницата възможно най-скоро. Терапевтичният курс трябва да бъде непрекъснат и непрекъснат (без прекъсвания). По време на активната фаза на патологията пациентът получава глюкокортикоиди в големи дози, като се започне с 60 mg преднизолон и се увеличава за още 3 месеца с още 35 mg. Намалете количеството на лекарството бавно, превключвайки на таблетки. След това поддържаната доза от лекарството (5-10 mg) се определя поотделно.

За да се предотврати нарушаването на метаболизма на минералите, едновременно с хормоналната терапия, предписвайте калиеви препарати (Panangin, разтвор на калиев ацетат и др.). След приключване на острата фаза на заболяването, се извършва комплексно лечение с кортикостероиди в намалени или поддържащи дози. Освен това, пациентът приема лекарства, съдържащи аминохинолин (1 таблетка Delagin или Plakvenila).

хроничен

Колкото по-рано започва лечението, толкова по-голям е шансът пациентът да избегне необратими ефекти в тялото. Терапията на хроничната патология задължително включва използването на противовъзпалителни средства, лекарства, които потискат имунната активност (имуносупресори) и кортикостероидните хормони. Въпреки това само половината от пациентите постигат успех в лечението. При отсъствие на положителна динамика се провежда терапия със стволови клетки. По правило автоимунната агресия отсъства.

Какво е опасно за лупус еритематозус

Някои пациенти с тази диагноза развиват сериозни усложнения - работата на сърцето, бъбреците, белите дробове, други органи и системи е нарушена. Най-опасната форма на заболяването е системната, която уврежда дори плацентата по време на бременност, което води до забавяне на растежа на плода или смъртта му. Автоантитела могат да проникнат в плацентата и да причинят новородено (вродено) заболяване при новороденото. В този случай бебето има синдром на кожата, който се появява след 2-3 месеца.

Колко хора живеят с червен лупус

Благодарение на модерните лекарства пациентите могат да живеят повече от 20 години след диагностициране на заболяването. Развитието на патологията продължава с различни темпове: при някои хора симптоматиката постепенно увеличава интензивността, в други бързо нараства. Повечето пациенти продължават да водят обичаен начин на живот, но при тежък ход на заболяването се губи работен капацитет поради тежка ставна болка, висока умора, нарушения на ЦНС. Продължителността и качеството на живот в СЛЛ зависи от тежестта на симптомите на множествена органна недостатъчност.