Основен

Дерматит

Псориазис (люспест лишей). Тогава да се лекува?!

Псориазисът е специфично определение за люспести лишеи. Дерматологичното заболяване се отнася до неинфекциозния клас патологии, по-специално до дерматози. Заедно с поражението на кожата, тя засяга ставите.

Младите хора, независимо от техния пол, са изложени на риск от заболеваемост. Но на практика лекарите трябва да се справят с пациенти в напреднала възраст и деца от детска възраст. Общо около 4% от населението на света е засегнато от псориазис.

Механизми на развитие на псориазис

Учените са идентифицирали редица фактори, които могат да дадат тласък на развитието на патологията. Това обикновено се случва, когато в тялото има няколко неблагоприятни състояния. Един от проблемите, които водят до появата на псориазис, е тънката суха кожа. Забелязва се, че хората с такива корици боледуват по-често, в сравнение със собствениците на мастни добре навлажнени тъкани.

Развитието на червените скалисти лишеи е свързано с различни фактори. Най-често срещаните от тях са:

  • лошите навици, които включват пушенето, страстта към наркотиците и злоупотребата с алкохол. Те влошават храненето и кръвоснабдяването на дермата.
  • Инфекцията на тялото с гъбички и стафилококи често води до бързо развитие на псориазис.
  • Прекомерната хигиена нарушава защитната функция на кожата. Абразивните продукти за къпане и почистване могат да повредят капаците и да измият естествената бариера от покривалото.
  • ХИВ и СПИН са невероятно явление при псориазис. При състоянията на имунната недостатъчност броят на лимфоцитите намалява, а в случай на лишаване - напротив, той се увеличава. Но въпреки това носителите на ХИВ са по-склонни да развият псориазис в сравнение с други категории от населението.
  • Алергиите и всички свързани с тях процеси увеличават риска от получаване на заболяването.
  • Пътуването, извън сезона, изменението на климата и влошаването на околната среда могат също да послужат като задействащ елемент за дерматологичната патология.
  • Наследственото предразположение като фактор за развитието на болестта се обяснява с версията, че гените, отговорни за функционирането на Т-лимфоцитите и цялостната работа на имунната система, са носители на болестта. В тази връзка, възрастните, които планират да създадат семейство, трябва да знаят за вероятността да произведат болен потомък.

За външни дразнещи фактори, предизвикващи образуването на псориатични плаки, експертите приписват чести контакти с алкохолни разтвори, домакински химикали, разтворители и продукти за грижа за ръцете.

Клинични прояви на псориазис

1. Болестта протича в различни форми и всяка от тях има определени знаци и места за локализация. Така че ярък симптом на сквамозен лишей, диагностициран като плакат или вулгарен псориазис, е болезнен закръглен елемент (плака).

Неговата повърхност се издига над здравата кожа и се отличава с малки сиви люспи. Тъканите под тях са свръхчувствителни и кървят с минимални увреждания. Места на локализация на вулгарния псориазис са области на тялото, които са склонни към чести триене с други предмети (крайници, седалища, гърба).

2. Псориазисът с форма на сълзи се характеризира с липсата на изразени плаки.

С тази форма кожата е покрита с множество сухи петна. Малките фокуси имат червен или лилав цвят. Любимите места за локализирането им са обширни области на тялото (рамене, гърба, бедрата).

3. При псориазис на скалпа, признаците са подобни на проявата на обикновен псориазис, подобен на плака. Само заболяването засяга гърба на главата, ушите, челото. Тя не води до загуба на коса.

4. За разлика от това, псориазисът на ноктите причинява чупливост и пигментация на плочите, тяхното разслояване и дори унищожаване.

Във фотографията скалист лишей се показва във всички форми на проявление.

5. Псориазисът на повърхностите на флексора се характеризира с гладка повърхност на елементи, които не са склонни към пилинг. Патологията избира естествените гънки на тялото. Такива са ингвинални и аксиларни зони, гънки под гръдните жлези.

6. При ексудативен псориазис върху кутиите се образуват кухи плаки. Вътре в елементите се натрупва течно съдържание. Площта, която е в непосредствена близост до тях, е силно възпалена. Локализира този тип заболяване върху предмишниците и долните крака.

Най-тежката форма е псориазис на ставите (псориатичен артрит). Заболяването, което е опасно с увреждания, засяга ставите на пръстите на горния и долния край на човека. Той също така засяга междузвездните и тазобедрените стави.

Лечебно лечение на псориазис

Основната цел на лечението на люспести лишеи е потискане на възпалителната реакция. Изборът на подходяща техника зависи от формата и характеристиките на хода на заболяването, както и от чувствителността на дадено лице към лекарствените продукти.

Терапията започва с локални нехормонални средства:

За разделителната способност на псориазисните плаки се показват кремове:

  • Acrustal е билков препарат, който ускорява разрешаването на обриви и пигментационни петна. Кремът стабилизира хода на метаболитните процеси в кожните клетки. Нанесете трябва да бъде за 6 часа тънък слой. След като изтече времето, лекарството се изплаква. Те го използват 3 - 4 месеца.
  • Калципотриол - ускорява узряването на нови клетки и възстановява структурата на кожата в лезиите. Кремът третира проблема с кожата два пъти дневно, но не повече от 2 месеца. Но не е подходящ за лечение на псориазис в пустуларна форма и неговия прогресивен етап.
  • Миканолът не е хормонален крем, който забавя разделянето на клетките и отнема всички неприятни симптоми. За терапевтични цели се прилага половин час веднъж дневно. Тогава тялото се измива с топла вода без сапун.

От таблетките за елиминиране на проявите на сквамозен лишей назначете Тигазон, Циклоспорин А, Метотрексат.

От физиотерапевтичните процедури пациентите са показали селективна фототерапия, магнитотерапия и лазерна терапия, хипертермия и електролечение. Лечението може да се извърши и с монохромна UV радиация.

видео: люспест лишей (псориазис) - лечение.

Тънкостите на Znahar за лечение на псориазис

1. Традиционното третиране не е забранено да се подкрепя с помощта на неофициална медицина. За да се отървете бързо от плаките, лекарите се предлагат да направят маз от прополис.

15 г от натрошения продукт се комбинират с 300 г качествено масло, загрява се във водна баня и се чака за варене на съставките. След 10-минутно разлагане, съставът се филтрира през изрязана марля, сгъната в четири. Готов маз се втрива в възпалени места и го съхранява в хладилника.

2. Сред предписанията за екскреция на псориатични плаки с народни средства, банята "смес от билки" се представя добре. Особено е полезно в периодите на пролетни обостряния. За да се подготви лечебна вода, е необходимо да се съберат стъблата от нишките и келандин (в равни количества) и да се приготвят. В приготвения бульон се извлича морската сол, извлечена от езерата Сака, и съставът се настоява за 60 минути. Накрая инфузията се излива в топла баня и се потапя в нея за половин час. Избършете след процедурата не трябва да бъде.

3. Какво да се подготвим за вътрешно приемане, отколкото за лечение на скулптурни лишения? Най-простите рецепти са:

  • Билката от градински чай, шнурове и цветя се комбинират с флора от невен, лайка, виолетови листа, обръща и по-големи цветя в равни пропорции. Сухият нарязан фито се събира с вряща вода и настоява за един час. След това се засажда и пие 0,5 чаши на ден, като се наблюдава 20-минутен интервал между инфузията и храната.
  • Натрошени коренища от алтея и валериан са взети в 1/5 част, смесени с стъбла от цветове (1/5 ч.) И цветя от последователността (3/5 ч.). Напар се приготвя в количество 1 супена лъжица. л. в чаша вряла вода. След 60-минутна инфузия на напитка с фито коктейл след ядене на 2 год. дневно, измервайки 200 ml.

видео: лечение на псориазис у дома.

Обичайте себе си, покажете подходящо внимание на кожата и възстановяването ще дойде бързо!

Псориазис (люспест лишей)

псориазис (друго име - скалист лишей) - възпаление на кожата, което е от самозащита. Причината за това състояние е твърде висока активност на имунните клетки. При псориазис има излишък местен имунитет, появата на която провокира значителни смущения във функционирането на нервната, а по-късно и на имунната система. В този случай, инфекция с инфекциозни заболявания, излагане както на домакинството, така и на храната алергените, Използването на алкохол може значително да влоши ситуацията. Следователно експертите разглеждат проявата на псориазис като сигнал за общите негативни процеси в човешкото тяло. От гледна точка на статистиката, честотата на псориазис е около 15-20% от всички кожни заболявания. В същото време, експертите отбелязват увеличение на честотата на разпространение всяка година.

Симптоми на псориазис

При пациенти с псориазис, поради интензивния растеж на кожните клетки, върху кожата се появяват плътни пластири, които имат бял, червен или сребрист цвят. При здрави хора развитието на кожните клетки се развива постепенно, пилингът им се извършва веднъж месечно. Следователно, новите клетки постепенно се преместват да поставят старите клетки в горния слой на кожата. При пациентите с псориазис развитието на нови клетки става много по-бързо: те се формират не след няколко седмици, а след няколко дни. Съответно през това време горните кожни клетки нямат време да умрат и в резултат на това проявяват основните симптоми на псориазис - стратификация и образуване на плаки върху кожата. Такива плаки при пациенти с псориазис се различават по размер. Проявлението им се наблюдава в различни части на тялото - върху кожата на главата, коленете, ръцете, лактите, долната част на гърба. Най-честите симптоми на псориазис се появяват при зрелите хора, но заболяването може да се появи при деца и юноши.

Първите симптоми на псориазис могат да бъдат забелязани на всяка възраст - и на две-месечно дете и на човек на напреднала възраст. Най-често псориазисът се среща при хора на възраст между двадесет и четиридесет години.

Приема се да се разграничат три етапа в хода на псориазиса: прогресивен, неподвижен, дегенерационен.

В първия напреднал стадий, папулите имат по-ярък цвят, отокът им се проявява, в близост до папулата се вижда ясно изразена еритематозно-едематурна неравномерна граница. Папулите могат да бъдат на ръба на сливането, да се слеят в големи общи части или в плаки с различни очертания. На този етап от псориазис, положителен Кенонен феномен. Това състояние се характеризира с появата на папули в местата, които преди това са били подложени на натиск и триене. В този случай дори леко дразнене на кожата е изпълнено с появата на папули.

В периода на обжалване пъпковиден инфилтрация изчезва напълно на голяма площ от телесната повърхност на пациента. Където имаше по-ранни обриви, се появяват огнища хиперпигментация или вторично leucoderma. В този случай, около псориатичните елементи, които регресират, има очевидна бледа бордюра, която се нарича псевдоатрофичен ръб на Воронов.

Причини за псориазис

Днес експертите говорят за многобройните причини за псориазис. Болестта провокира промени в метаболитните процеси, които се появяват в организма, които се комбинират с наличието на огнища стрептококова или вирусен инфекция.

Към днешна дата има хромозомни аномалии, водещи до избухване на болестта. Намерена е хромозома, която е отговорна за появата на дерматоза. Ако в клетката се вмъкне вирус, се нарушава кодирането на наследствената информация. В резултат на това се появяват нови трансформирани клетки, които са променили наследствените свойства.
Изследванията показват, че наследствените фактори са по-важни от факторите на околната среда. Определящите механизми, които задействат началото на развитието на болестта, са травми с невро-психична природа, състояния стрес, продължителен престой в състояние на напрежение.

Също така, определена роля в развитието на заболяването принадлежи на огнищата на фокална инфекция (холецистит, възпаление на сливиците, отит, antritis, кариес и други). В резултат на инфекцията чувствителността на тялото се увеличава значително, което може да се изостри дерматоза или се проявяват неговите първични симптоми. Екзацербацията и развитието на псориазис се наблюдава под влияние на стрептококови инфекции.

В допълнение, симптомите на псориазис могат да се влошат под въздействието на редица лекарства - антибиотици, Бета-блокерите, нестероидни противовъзпалителни средства, витамини от група В.

Усложняването на болестта, по-нататъшното й разпространение и съкращаването на периода на ремисия става под влиянието на алкохолно отравяне.

Освен това псориазисът прогресира поради неспазване на правилата за лична хигиена, постоянните проблеми със символа на семена, пренебрегвайки предписания режим на лечение.

Видове псориазис

показ екзудативен псориазис характерни за хората, които страдат прекалена пълнота. В този случай хората имат яркочервени папули с жълти или сиви люспи. Те образуват коричка, след премахването на което кожата се намокри.

при рупиоиден псориазис пациентът развива пластови кори, след отстраняване на които кожата става яркочервена. Тази форма на псориазис рядко се диагностицира.

При пациенти покрит с брадавици и папиломатозен псориазис лезиите се проявяват главно на крайниците. Покълването има брадавидна форма или е папилиформена. Тази форма на псориазис е много рядка.

На подметките и дланите на човек се проявява blyashkovy, лещовиден, рогов, пустуларен псориазис.

Псориазисът се сгъва предимно деца или възрастни хора са болни. Болестта се развива на фона на захарен диабет. За тази форма на заболяването се характеризира с червени обриви, които се появяват под млечните жлези, под ръцете, в перинеума, пъпа. Тяхната повърхност е влажна, а пукнатините често се появяват в гънките.

На покритата с коса част на главата се развива себореен псориазис. Болестите с дифузен тип са характерни за това заболяване. Понякога обривът може да се появи и извън частта на главата, покрита с коса. В този случай пациентът развива така наречената "псориатична корона". В този случай не настъпват увреждания и загуба на коса. С тази форма на болестта малки плаки се появяват и на лицето, близо до гръдния кош.

при псориазис на ноктите пациентът винаги е изумен от пластините на ноктите, но лезията може да бъде изразена по различни начини. В случай на лезии на ноктите върху ноктите, малките вдлъбнатини се появяват във формата на точки. В този случай, ноктите плочки приличат на повърхността на кожуха, така че се нарича псориазис naperstkovidnym.

Всички пациенти с псориазис на ноктите, леко помътняване на нокътната плочка, сиво оцветяване ноктите и техните дискретни надлъжни бразди.

Ако увреждането на ноктите е много забележимо, разграничават се три форми на псориазис на ноктите: атрофичен, хипертрофична, както и поражение на ноктите с хемодипластични кръвоизливи.

показ псориатична еритродермия се проявява с развитието на болестта и развитието на процеса на сливане на плаки. Също така това явление се развива под влиянието на известни изяви - хипотермия, неправилен подход към лечението, рязко отменяне кортикостероиди. Тя се характеризира със зачервяване и подуване на кожата, наличието на забележимо лющене. Човек страда от сърбеж, общо неразположение, анемия, проникване на косата.

При артропатичен псориазис, лезиите се появяват асиметрично, в една или повече стави на краката и четките. Тази форма на болестта е по-характерна за младите хора. В този случай има предимно лезия на дисталните стави, а ако болестта продължава да напредва, поражението на устава може да стане обобщен. В този случай симптомите на псориазис ще приличат ревматоиден артрит: Пациентът е подуване на ставите, болка, зачервяване, ограничение на движението, промяната на малките стави на ръцете и т.н. Понякога с рентгенови лъчи, изследване на ставния виждал. остеопороза, остеофити, рядко се случва костна ерозия. Приема се да се разграничат няколко форми на артропатичен псориазис.

при пустуларен псориазис На дланите и ходилата има обобщено и ограничено изригване.

Сравнително тежък ток в генерализиран пустуларен псориазис: телесната температура на човек се увеличава, се наблюдава общо неразположение. Първоначално върху кожата се появява еритема, тогава има малки повърхностни пустули, има изгаряне и болка. При по-нататъшно развитие на заболяването се появяват огнища на лезия, ексфолиране на кожата и появата на гнойни ерозии. Болестта е продължителна, периодично я изостря.

Диагноза на псориазис

Процесът на диагностициране на псориазис не е особено труден и се основава на изследването на характерния външен вид на кожата на пациента. Обикновено не се извършват лабораторни изследвания или специфични изследвания за псориазис. Въпреки това, в някои случаи с прогресиращ тежък псориазис, все още е необходим кръвен тест за откриване възпалителен, автоимунна, ревматичен процеси. Това също е понякога биопсия кожата за разграничаване на псориазис с други заболявания на кожата. Друг признак на псориазис, на който експертът обръща внимание в процеса на диагностициране, е наличието на кървави петна и бърза проява кървене след изстъргването на плаката от кожата.

Лечение на псориазис

Лечението на псориазис днес е насочено главно към контрола на болестта, защото няма средства, които да облекчат напълно тази болест. В повечето случаи хората страдат от леки форми на псориазис и с цел подобряване на тяхното състояние се използват местни наркотици.

При тежките форми на заболяването и разпространението на лезии в цялото тяло, лечението на псориазис става все по-трудно. В допълнение, в повечето случаи псориазисът показва тенденция към повторна поява.

Методите за лечение на псориазис се предлагат от лекаря, ръководени от локализация, формата на заболяването, възрастта на пациента и неговото здравословно състояние. Изборът на лекарства се прави, като се има предвид степента на увреждане на псориазис на организма.

Местните лекарства се използват широко за лечение на псориазис, който се развива в лека форма. В този случай е важно редовната грижа за кожата, използването на хидратиращи кремове и гелове, използването на специални терапевтични шампоани. Специалистите също препоръчват да се полагат на слънце, когато е възможно.

Важно е внимателно да се обмисли възможността да попаднат под влиянието на тези фактори, които могат да причинят прогресията на заболяването.

Ако ефектът от местните лекарства не дава желания резултат, тогава за лечението на псориазис се използват други средства, които се отпускат само по лекарско предписание. Често се използва за лечение на псориазис в различни форми препарати, съдържащи витамин D, локални кортикостероиди, препарати от катрани, ретиноиди. Понякога по препоръка на лекар за локално лечение се използват не един, а няколко различни начина. Също така местните лекарства се комбинират с перорални лекарства.

Ако човек е диагностициран с умерен псориазис, тогава в този случай е възможно да се предпише светлинна терапия - излагане на слънце или излагане на ултравиолетова светлина.

Доста добри резултати често се наблюдават при лечението на псориазисните народни средства. Има специални тинктури и бульони, които помагат да се установи ясна работа на всички вътрешни органи, което е предпоставка за по-нататъшното лечение на псориазис.

По този начин състоянието на щитовидната и панкреасните жлези подобрява консумацията на отвара от ореховата черупка. Можете също така да подготвите специални мехлеми, които често използват мед, яйчен белтък, медицински соланол, прах от цландина като компоненти. Също така за лечение на псориазис отвари от билки, използвани, които включват валериана, безсмъртниче, подбел, серия и др. Полезно е да се вземе баня с добавянето на бульон жълтениче.

Много често пациентите с псориазис трябва да се опита най-различни лекарства и терапии, включително и лечение на псориазис народни средства за защита, преди да ще се развива оптимално и ефективно режим. Пациентите, страдащи от умерен до тежък псориазис, може да се нуждаят от постоянно лечение през целия си живот.

Шипчен лишей (псориазис)

Псориазис - общо име - псориазис, принадлежи към класа на не-заразни болести, а именно дерматози. Псориазис - специален вид лишей, който засяга не само кожата, но и ставите. В момента това заболяване засяга около 4% от световните жители, предимно млади мъже и жени, но и сред случаите може да се намери, и деца, и възрастни хора.

Широколистният лишей е инфекциозно заболяване.

Според медицинските изследвания псориазисът е следствие на неадекватната реакция на човешкото тяло към промените във вътрешната и външна среда. Механизмът на заболяването е, че на горния слой на епидермиса умира много по-бързо, отколкото в нормалното функциониране на тялото, тоест, ако здрави човешки кожни клетки се обновяват средно на месец, а след това на псориазис на пациента, този процес отнема от 3 до 5 дни.

Причини за псориазис

Известно е, че заболяването се основава на не един, а няколко причини, сред които: имунна недостатъчност, заболявания на нервната система и ендокринната дисбаланс организъм и т.н. За съжаление, съвременната медицина не е в състояние да отговори точно кои измества в организма може да предизвика псориазис, във връзка с това, има няколко най-вероятните теории.

  1. Привържениците на първата теория твърдят, че скалист лишей е разделен на два вида:
    • наследил. Потомъкът на човек, страдащ от псориазис, е в състояние да запази отрицателните промени в генетичния код на организма. Тази форма се проявява при млади хора на възраст от 18 до 25 години, засяга около 65% от хората.
    • не са свързани с наследствеността. В този случай гените не играят никаква роля. Характерна особеност на този вид псориазис е, че той засяга не кожата, но ставите и ноктите. Тя възниква при хора на зряла възраст (над 40 години) и възрастни хора.
  1. Втората теория не разглежда псориазис като наследствено заболяване. Неговите поддръжници твърдят, че заболяването се случва само поради имунни промени в тялото. Такива промени могат да бъдат отговор на стресови ситуации, заболявания на кръвообращението, изменение на климата и недохранване. Алкохолните напитки, шоколадът, продуктите, съдържащи оцет, могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента и да доведат до разпространението на болестта до ставите.

Симптоми на псориазис

Има няколко форми на псориазис, всеки от които се характеризира с някои признаци на проявата на болестта.

  1. Плакат или (вулгарен псориазис). Основният симптом е болезнена псориатична плака - закръглена кръпка от увредена кожа, леко издигната над здравата кожа. Повърхността на такова плака е покрита с малки сиви люспи, докато кожата под тях е изключително чувствителна и може да започне да кърви с минимални щети. Районът на проявление на тази форма на заболяването е място, което най-често е склонно към триене с други предмети (хълбоци, гънки на ръцете и краката, гърба и т.н.).
  1. Псориазис на повърхности на флексор. За разлика от плаката симптомите са малко по-различни. Няма пилинг, засегнатата повърхност е гладка на пипане. Друга характеристика на местоположението на заболяването също е характерна. Основният фокус на болестта - естествените кожни гънки на тялото (подмишниците, областта на слабините, гънките под гръдните жлези (при жените)).
  1. Псориазис на плач. Няма големи мащабни плаки, вместо това кожата е покрита с много малки сухи петна от червено или лилаво. Разположени на обширни места на кожата (гърба, бедрата, раменете).
  1. Ексудативен псориазис. Кожата е покрита с кухи плаки, в които течността се концентрира. Районът около такива плаки е силно възпален. Местоположение - гърба и предмишницата.
  1. Псориазис на ноктите. Обикновено се получава едновременно с една от горните формуляри. Характеризира се с крехкостта на ноктите, пигментацията, деламинацията, в пренебрегвани случаи - унищожаване на ноктите.
  1. Псориазис на скалпа. Изглежда като нормален псориазис, подобен на плака, но местоположението на мястото е челото, задната част на главата, ушите, косата в космите. Псориазисът на главата не води до загуба на коса.
  1. Псориатичен артрит или псориазис на ставите. Тежка форма на псориазис, при която увреждането на ставите може да доведе до увреждане на пациента. Най-често са засегнати ставите на пръстите и краката, но могат да се включат коляното, бедрената кост и междузвездните стави.

Отделно е необходимо да се разграничат симптомите на псориазис при децата. Доста често на възраст до 15 години с проявление на псориазис се наблюдава т.нар. Феномен на Кебър. В този случай повечето псориатични плаки се локализират близо до увредените области на кожата, например ожулвания, белези. Освен това при децата по-често, отколкото при възрастни, псориазисът се появява на лицето (приблизително 30% от случаите).

Лечение на псориазис

Към днешна дата няма лекарство веднъж завинаги да се отърве от това злокачествено заболяване. От голямо значение са характеристиките на даден организъм и формата на проявление на болестта. В някои случаи е възможно да се постигне добър резултат от лечението, но най-често пристъпите на болестта продължават десетки години.

  • Средства на спектъра на местните действия са началния етап на лечение на люспести лишеи. Чрез тях определяне на различни разтвори, кремове и мазила за псориазис. По-популярните инструменти включват наркотици, "Kartalin", "Skin-Cap", "Адвантан", "Elokim", "Sinaflam", "Momat-C", "Dayvobet", "Diprosalik" и др. Важно е да се помни, че псориазис има функция, за да се адаптират към лекарствения компонент, така че е необходимо периодично да променя лечения.
  • Ултравиолетова терапия. Следващият етап от борбата срещу болестта. Има краткосрочни ултравиолетови бани, но очевидната простота в никакъв случай не е позволено да самостоятелно лечение с ултравиолетова светлина, както е изчислена грешна доза може да доведат до засилено прогресия на заболяването. Наред с лечението на ултравиолетова може да се прилага за пречистване на кръвта (плазмафереза) и лечение със студен (криотерапия).
  • Системни лекарства. Назначени са в тежки случаи на заболяването, защото имат твърде много странични ефекти. Препарати: Geptral, Phosphogliv, Psorilom, Cyclosporin Hexal и др.
  • Шампоани срещу псориазис. Да не се използва, съответно, при лечението на псориазис на скалпа. Най-популярната шампоан "Psorilom шампоан", "Liberderm катран", "Friderm катран", "Nizoral", "Skafan" и т.н.


Допълнително условие за лечението на псориазис е спазването на диетата. Забранено е да се яде големи количества сол, пушени продукти, брашно, сладко. Не можете да пиете алкохолни напитки. Диетата трябва да е налице: варено месо и Ryaba, морски дарове, зеленчуци и плодове, полезни зърнени храни, млечни продукти, нискомаслени супи.

Лечение с народни средства

Тъй като псориазисът е дългосрочно заболяване, народните рецепти са много важни по време на периоди на обостряне на заболяването. Има много рецепти за лечение на псориазис у дома.

  • жълтениче. Незаменим лечебен агент може да се използва както през лятото, така и през зимата. От завода трябва да изстискате сока и да смажете засегнатите места 2 пъти на ден. За зимния период се използва прах от целендин (продава се в аптеките), смесен с нефтен железен в съотношение 1 към 1.
  • цикория. Коренът на растението се раздробява, изсипва се с 200 грама варена вода и се задушава на водна баня в продължение на 15 минути. Филтрираният разтвор се използва под формата на компреси.
  • Билкови вани. Една от най-доказаните рецепти за борба с псориазис. Можете да използвате почти всички лечебни билки (лайка, низ, пелин и др.). След ваната е необходимо тялото да се изсуши естествено, т.е. без кърпи.
  • лук. Рецептата се използва в комбинация със солени бани. Първото нещо, което пациентът предприема, е вана, след като се изсушава естествено от кожата и скалпа, които търкат каша от нормален лук. Такава маска от лук се оставя за средно 20-30 минути и след това внимателно се отстранява с меки салфетки.
  • Златното куче. Половин сто стайни растения изсипват половин литър водка, настояват 3 седмици. Местата, засегнати от псориазис, трябва да се смазват в продължение на 3 месеца.
  • Картофи. Няколко плодовете от розови картофи се смилат с ренде, получената каша се използва под формата на компреси 2 пъти на ден.
  • Прополисът. 10-15 грама прополис и 100 грама масло се смесват в дълбока купа, добавете няколко витамин А капсули (2-3 броя). Приспособленията с тази смес трябва да се прилагат върху засегнатите зони на кожата 2-3 пъти на ден.
  • Каланхое. Използва се обикновено домашно калано. Листата на растението внимателно се удря, обвива се в марля и се прикрепя към местата на проявяване на псориазис.

Шипчен лишей (псориазис) - основните методи на лечение

псориазис (люспест лишей) е възпалително кожно заболяване, характеризиращо се с различни прояви и симптоми. Псориазисът не е заразна болест.

Най-често заболяването се развива при млади хора и средна възраст, но може да се развие при деца или възрастни хора. Псориазисът засяга мъжете и жените еднакво често.

Причини за болестта

Точните причини, водещи до развитието на псориазис, досега не са известни. Нито една от многото хипотези не е станала общоприета.

Има голяма вероятност наследственото предразположение да играе важна роля в развитието на псориазис. В допълнение, има фактори, които могат да доведат до проявление на псориазис.

Стресът може да доведе до развитие на псориазис.

Сред вътрешните фактори трябва да се отбележи:

  • Инфекциозни заболявания от различно естество;
  • ХИВ;
  • стрес;
  • Приемане на лекарства;
  • Намален имунитет;
  • При жените псориазисът понякога възниква след раждането.

Сред външните фактори, които могат да предизвикат развитие на псориазис, можем да отбележим:

  • Химични ефекти върху кожата, включително употребата на наркотици, репеленти, козметика.
  • Механични повреди - наранявания, ухапвания на животни и насекоми, изгаряния, инжекции, татуиране.
  • Възпалителни кожни заболявания - лишеи, дерматити и др.

Клинична картина

Псориазисът е заболяване, характеризиращо се с разнообразни симптоми. В зависимост от проявите на заболяването се различават няколко форми на псориазис:

  1. В повечето случаи се диагностицира псориазис, подобен на плака (прост, вулгарен, вулгарен). Тази форма на заболяването се наблюдава при повече от 80% от всички пациенти с псориазис. Основните симптоми на заболяването - появата на плаки, повдигнати над здравата кожа. Кожата в мястото на възпаление е червена, гореща, покрита със сиво-бели люспи. Плаката лесно се отстранява и възпалената кожа под нея често се травмира и кърви. Тези засегнати области се наричат ​​псориатични плаки, във времето те могат да се увеличат по размер и да се слеят.
  2. Псориазисът "обрат" или псориазисът на повърхностите на флексора. С тази форма се засяга само кожата в гънките - в слабините, в мишниците, в областта на външните генитални органи, при жените - под гърдата. Възпалените области на кожата с тази форма на псориазис не са покрити с люспи и почти не изпъкват над кожата. Засегнатите области често са ранени в резултат на триене, така че "обратният" псориазис често се съпровожда от свързани стрептококови или гъбични инфекции.
  3. Гутатият псориазис се характеризира с появата на множество малки зони на възпаление под формата на капки. Тази форма на псориазис често се развива вследствие на стрептококова инфекция (тонзилит или фарингит), причинена от стрептококи.
  4. Плющният (ексудативен) псориазис се счита за една от най-тежките форми на псориазис на кожата. Възпалените участъци на кожата с тази форма на заболяване са покрити с везикули и пустули с прозрачно, неинфектирано съдържание. Кожата, обкръжаваща пустулите, е болезнена и гореща. Пластмасовият псориазис често се усложнява от вторична инфекция.
  5. Псориазис на ноктите. В този случай болестта засяга не кожата, но ноктите плочки, което води до промяна на външния им вид.
  6. Псориатичният артрит се характеризира с увреждане на ставите. Всички стави могат да се възпалят, в тежки случаи заболяването може да доведе до увреждане на пациента, лишавайки го от възможността да се движи.

Степен на тежест на заболяването

В зависимост от зоната на обривите има три степени на тежест на псориазис:

  • Меката форма на псориазис се характеризира с лезия, по-малка от 3% от повърхността на кожата.
  • Псориазис със средна тежест засяга от 3 до 10% от кожата.
  • Ако повече от 10% от кожата участва в възпалителния процес, тогава се смята, че псориазисът се извършва в тежка форма.

Псориатичният артрит се счита за сериозна форма на болестта, независимо от областта на лезията.

Диагностични методи

Диагнозата на псориазис не е особено трудна. Диагнозата се основава на резултатите от външен преглед и общ кръвен тест. При пациентите се наблюдава повишаване на ESR, левкоцитоза.

В някои случаи, за да се изключат други заболявания с подобни симптоми, се извършва кожна биопсия, последвана от хистологично изследване на взетата проба.

Хистологичното изследване на тъканите, взети от пациенти с псориазис, показва:

  1. Натрупването на телата на Рена;
  2. Keratinotsinoz;
  3. Масивна инфилтрация на кожата с Т-лимфоцити, дендритни клетки, макрофаги.

Характерният симптом, който прави възможно диагностицирането на псориазис, е лекотата на кървене при изстъргване на плака от плака. Това се дължи на крехкостта на съдовете в засегнатата област и ускоряването на ангиогенезата.

Метод на лечение

Основната цел на лечението при псориазис е потискане на възпалителната реакция. Терапията се избира, като се вземат предвид формата на заболяването и степента на неговата сериозност, както и възрастта на пациента и неговото общо здравословно състояние.

При лека форма на псориазис често е достатъчно да се използват външни средства:

  • Мехлеми от салицилова киселина;
  • Препарати на базата на катрани;
  • Мехлеми, които включват хормони.

Средната и тежка форма на псориазис изисква сложно лечение с употребата на лекарства за локално и системно действие, физиотерапевтични процедури. Режимът на лечение се избира, като се взема предвид етапът, в който се намира болестта.

Лечение на псориазис в прогресивния стадий

Лечението на болестта на този етап изисква специални грижи. По правило пациентите с псориазис се предписват:

  • 2-3 пъти седмично gemodez интравенозно.
  • Натриев тиосулфат (30%) интравенозно.
  • Калиев глюканат (10%) с 10 ml интрамускулно.
  • Приемът на ентеросорбенти - вещества, които допринасят за отстраняването на различни токсини от храносмилателния тракт.
  • Външно предписан салицилов мехлем и омекотяващ крем.

В прогресивен етап е забранено употребата на наркотици, съдържащи катран, както и други дразнители във високи концентрации.

Физиопроцедурите в острия период не са показани, те се прехвърлят в периода на ремисия на възпалителни процеси.

Фотохемотерапия (PUVA-тератия) за лечение

Фотохехтотерапията е модерна техника на лечение, която се използва успешно при псориазис. Процедурата е комбинация от UV облъчване на засегнатите повърхности лъчи (дължина на вълната - аудио 320-420) с получаване на средство, което провокира повишена чувствителност към светлина - фотосенсибилизатори. Тези вещества стимулират производството на меланин, кожен пигмент.

Курсът на лечение обикновено е 20-25 процедури, те се провеждат всеки ден. Трябва да се помни, че PUVA терапията има противопоказания, не може да бъде предписана, когато:

  • Остри инфекциозни заболявания;
  • Обостряне на хронични заболявания;
  • Наличие на онкологични тумори;
  • Тежки чернодробни и бъбречни патологии;
  • Захарен диабет в тежка форма.

Външно лечение

Средствата за локално приложение по правило предписват всички пациенти с псориазис. Целта на лечението е облекчаване на възпалението, омекотяване на кожата, премахване на сърбеж и лющене. Най-често предписват мехлеми на основата на салицилова киселина, както и хормонални лекарства за външна употреба.

Кремовете се използват при отсъствие на тежко възпаление и при прилагане върху лицето. Лосионите се използват в присъствието на лезии по скалпа. Във всички останали случаи, като правило, прилагайте мазила.

При псориазис се показва лечение с кал, особено калта от Мъртво море и езерото Сиваш са ефективни.

Препарати за лечение на псориазис

Dayvoneks. Лекарството се предлага под формата на лосион и мехлем. Може да се препоръчва за продължителна употреба.

Ацитретинът. Това лекарство се използва за тежки форми на псориазис. Дозата се избира в зависимост от тежестта на процеса.

Метотрексат. Лекарството се използва, ако други лекарства не работят. Това лекарство е силно токсично, затова се използва само под медицинско наблюдение.

Циклоспорин-А. Това лекарство е предписано за тежък псориазис. Лечението се извършва в болница с постоянно наблюдение на състава на кръвта.

Диета за пациенти

При лечението на псориазис значителна роля играе диетата. Пациентите се препоръчват да намалят приема на протеини и да увеличат консумацията на плодове и зеленчуци.

Диетата трябва да бъде избрана поотделно, защото трябва да вземете предвид предразположението към алергии и чувствителност към определен тип храна.

На пациентите често се предписва допълнителен прием на хранителни добавки (BAA), например рибено масло.

Лечение с народни методи

В допълнение към традиционното лечение, могат да се използват и методи на традиционната медицина:

  • В периода на опрощаване е полезно да се вземат вани с отлепвания на цветни или трицветни виолетови.
  • Прополис маз. Смесете 300 грама добро масло и 15 грама зелен прополис. Разтопете се във водна баня и кипете с разбъркване в продължение на 10 минути. Прецедете четири слоя марля. Съхранявайте мехлема в хладилника, използвайте го за триене на лезиите по кожата.
  • Настържете 20 грама цаланди и жълт кантарион в ступа, добавете 10 грама цветя от невен. Комбинирайте пубертираната смес с лъжица мед и същото количество растително масло. Мехлемът трябва да се използва за прилагане върху псориатични плаки.

Профилактика и прогноза

Не съществува конкретна профилактика за профилактика на псориазис, тъй като точните причини за болестта не са известни.

Болестта има вълнообразен ход, изостряйки се извън сезона. Прогнозата е благоприятна за повечето случаи, но тежките форми на псориазис могат да доведат до увреждане.

Псориазис: видове, лечение, съвет от лекар

Псориазисът е хронично кожно заболяване с неизвестна причина, проявяващо се при появата на червени люспести петна върху кожата.

Лечението се извършва от дерматолог.
Синонимът е скромен лишей.
Код на МКБ 10: L40. Според международната класификация се отнася до папилоскумозните кожни заболявания.

Псориазисът като болест е изследван за около 200 години. Преди този период такива пациенти се считали за пациенти с проказа и съответно били лекувани като проказа. Разлика: проказа (проказа) - инфекциозно заболяване (патоген - Mycobacterium leprae). Псориазисът не е инфекциозен.

Съдържание:

причини

Етиологията (причината) на псориазис не е известна.

Първо, ще говоря за патогенезата (механизма на развитие) на болестта, а след това ще ви разкажа за възможните причини.

Патогенеза на псориазис:

  1. Клетките на повърхностния слой на кожата (епидермис) - кератиноцитите започват да се размножават интензивно. Техният брой се увеличава няколко пъти. Техният жизнен цикъл е съкратен, т.е. те са много по-рано покрити с люспи от нормалните клетки на кожата. Външно този процес се проявява чрез удебеляване и зачервяване на кожата, повърхността на която също е покрита с белезникави люспи.
  2. Дебелината на променени кожните клетки проникне имунни клетки - лимфоцити: Т-клетки убийци и Т хелпер (повече за клетките и органите на имунната система). Тези клетки отделят специални вещества, които привличат други имунни клетки - макрофаги и неутрофили.
    Възпалителна реакция се развива в кожата без инфекция. Такава реакция се нарича автоимунна, т.е. имунната система е насочена срещу собствения организъм, а не срещу бактерии или вируси.

И сега за причините.

Учените продължават да твърдят, че това е механизъм за задействане - рязко покачване на кератиноцитите, в отговор на което маса на имунните клетки идва на кожата? Или автоимунната реакция в кожата е първична, а след това кератиноцитите започват да нарастват прекомерно и да се развиват по-бързо?

Във всеки случай, до основната причина, досега никой никога не е достигнал - КАКВО Е ЧАТ да започне този или този механизъм в началото на развитието на псориазис?

И отново интересен факт. Известно е, че при ХИВ пациентите имунната система се потиска, предимно Т-лимфоцитите. Изглежда, че те не трябва да развиват псориазис. Въпреки това, пациентите с ХИВ имат увеличение на честотата на псориазис. А курсът на заболяването при пациенти със СПИН е по-тежък.

Провокиране (задейства) факторите на заболяването

  1. Наследство: ако един родител е болен, рискът от псориазис при децата е 7%, ако и двамата родители - рискуват 40%.
  2. Травма на кожата:
    - механични - драскотини, разфасовки, ожулвания,
    - химически разтворители, лакове, бои, детергенти, домакински химикали, парфюми,
    - термично - хипотермия, изгаряния.
  3. Ендокринни заболявания - диабет, хипотиреоидизъм, хормонални промени в организма.
  4. Стрес.
  5. Инфекциозни заболявания на кожата - стафилококови, стрептококови, гъбични инфекции.
  6. Злоупотреба с алкохол, пушене.
  7. ХИВ инфекция.

симптоми

Основният симптом на псориазис: вид на розово-червено петна по повърхността на кожата е покрита с сребристи люспи keratinizing кожен слой (епидермис).

  1. Симптом на "стеариновото оцветяване".
    Този патогномичен (т.е. характерен само за това заболяване) знак. Остъргване (присаждане) на псориатично петно. Произведен от тъп скалпел или плъзгач (не от нокти!).
    Когато леко се одраска, повърхността на петна става бяла, сякаш покрита с восък - това е симптом на "стеариновото петно".
  2. Симптом на "псориатичен филм".
    Друг патогномоничен симптом за псориазис.
    С допълнително poskablivanii, внимателно извадете везни от псориатични плаки при видими люспи лъскава повърхност - т.нар псориатичен симптом, или терминал, на филма.
  3. Симптом на "кървава роса Polotebnova" (симптом на Auspitz).
    Друг патогномоничен симптом за псориазис.
    При по-нататъшно изстъргване на плаката, т.е. когато терминалният филм се отстранява, се появява кървене на място, което не се слива помежду си. Това е симптом на "кървава роса".
  4. Симптом. Характерен за началния етап и стадия на прогресията. Закръглено розово петно ​​без пилинг, с ясни граници. Когато заболяването прогресира около периферията на мястото (плака), е отбелязан червен ръб на кожата, който все още не е покрит с люспи.
  5. Симптом на Кебнер. Псориатичните огньове се появяват на кожата на места, където тя е повредена - на места на драскотини, ожулвания, на места за триене на дрехи.
  6. Симптом на Картамишев. Когато пръстите се изследват (палпат) върху плаките на скалпа (VCG), пръстите усещат ясна граница на плаките. За разлика от себореен дерматит, когато няма ясна граница между петна и здрава кожа, когато не е налице палпация.
  7. Симптомът на Воронов е симптом на регресивно (преминаващо) място. На периферията на псориатичното петно ​​има известно време набръчкана, по-светла и блестяща от здравата кожа.
  8. Симптомът на "загръдник" на ноктите е знак за поражението на нокътния псориазис. Пиронът е с вдлъбнати вдлъбнатини, като кожуха.
  9. Симптом на "петна от мазнина" върху ноктите: жълто-кафяв пластир под нокътната плоча също е знак за псориазис при ноктите.
  10. Onihogrifoz - деформация на нокътната плоча с псориазис на ноктите. Ноктите са грозни форми, понякога подобни на нокът на птица.
  11. Линията Bo-Rail. Надлъжната линия, преминаваща през целия пирон, е знак за недохранване на нокътната плоча.

Видове псориазис и клиника

Псориазис вулгарис

Синоними - прост, вулгарен, моноподобен или плакатен псориазис. Код ICD10: L40.0
Този вид се среща при 90% от пациентите.

Псориатична плака: розово-червена кръпка със закръглена кожа, повдигната на 1-2 мм над останалата част от кожата, ясно очертана от здравата кожа. Над плаката се покриват със сребърни люспи, които лесно се люлеят, след което плаката може да кърви малко. Светлината на сърбеж на кожата. Плаките могат да се слеят помежду си и да формират т.нар. "Парафинови (или стеаринови) езера".

Локализиране на псориатични плаки: колената, лактите, космената част на главата (ICH), четките, краката, лумбосакралната област. Това е най-популярното място за плаки. Лекарите все още ги наричат ​​"дежурен" плаки (или "пазач"), тъй като те продължават да съществуват много дълго време. Само едно място с псориазис е обща видимост. Това е плаката по дежурство.

Необходимо е да се извърши радиография на ставите, тъй като при повечето пациенти се отбелязват съвместни промени.

Генерализиран пустулозен псориазис (L40.1) и палмарен и плантарен пустулит (L40.3)

Тези две форми на заболяването се различават само по отношение на разпространението на процеса. Механизмите на патогенезата в тях са еднакви.
Пустилни форми се откриват при 1% от пациентите с псориазис.

На кожата се появяват везикули (везикули) и пустули (пустули), които могат да се слеят помежду си, образувайки "гнойни езера". Около може да е пилинг кожата. Тя може да наруши сърбежа на кожата. Кожата около пустулите е червена, възпалена, гореща на пипане.
Повишена телесна температура.
В кръвта - увеличение на левкоцитите (левкоцитоза).
Това са редки и най-тежки видове псориазис. Но те изискват незабавен преглед на лекаря и назначаването на цялостно лечение. Генерализираният пустуларен псориазис изисква лечението на болни. В много редки случаи, с добавянето на бактериална инфекция, в литературата са описани дори случаи на сепсис и фатални резултати.

Една от сортовете пустуларен псориазис е екзудативна форма. На кожата няма абсцеси и мехури, но има мъх от засегнатата кожа, образуване на корички и сърбеж на кожата.

Устойчив на ацеродерматит Алопо

Код на МКБ 10: L40.2.

На кожата на пръстите и пръстите се появяват пустуларни (пустуларни) промени на псориазиса и пилинг. В процеса се включват ноктите.
Ноктите се деформират, отлепват на места от нокътното легло, имат иглички.

По-леката форма е псориазисът на ноктите без промяна на пустула, т.е. без язви на кожата.

Psoriasis teardeep

Код ICD 10: L40.4

На кожата има пунктирани, сълзотворени петна с размери 1-3 мм розови и пилинг. Може да е лек сърбеж на кожата.
Локализация: цялото тяло - на багажника, на ръцете и краката. Рядко по лицето.

Често формата на капките се появява след инфекциозни заболявания (тонзилит, SARS).

Псориазис артропатия

Код ICD 10: L40.5

Други имена са псориазис на ставите, псориатична артропатия, псориатичен артрит.

Развива се при 10% от пациентите с псориазис.
Повредени ставни повърхности и периартикуларни тъкани - сухожилия, сухожилия, ставни чували.

Локализация - всякакви стави, но най-вече малки междуфаланеални стави на пръстите са засегнати. Въпреки това, има случаи, като псориатичен спондилит - поражението на междупрешленните ставите, или псориатичен koksartroza - тазобедрената става заболяване.

Оплаквания от пациенти: при болка, скованост в ставите. Има оток и зачервяване на кожата в областта на ставите. Често случаите, когато пациентите изобщо не се притесняват, но на рентгеновите снимки има артрозни промени на ставните повърхности.

Артикулната болка и ограничаването на движението в ставите водят до увреждане на пациентите. Тези пациенти трябва да бъдат отнесени за разглеждане от Министерството на здравеопазването и социалното развитие, за да се определи групата на хората с увреждания.

Други псориазис

Код на МКБ 10: L40.8

Този вид псориазис е обратно (обратно, междурегионално).

Локализация - напротив - не върху повърхностите на разширителя, а върху повърхностите на огъване. Лакътни завои, полюсни гънки, аксиларни кухини, ингвинални гънки, под гръдните жлези. В този случай няма други обриви в други части на тялото.

Той се развива при пациенти със затлъстяване и диабет.
Проява: на кожата се появяват червени петна, почти без пилинг, леко издигнати над околната кожа.

Псориазис, неуточнена

Код ICD 10: L40.9

Всички други видове, които по една или друга причина не могат да бъдат приписани на гореописаните видове, се отнасят към тази група.

Сезонни форми на псориазис

  1. Зимна форма (фоточувствителен псориазис). В студения сезон се появяват обриви. Добре третирани с ултравиолетова радиация.
  2. Лечебна форма (фототоксичен псориазис). Ексварвациите се случват през лятото. УВ-облъчването води до влошаване на подуването.

Етапи на псориазис

  1. Етап на прогресия или остър стадий. Това е първият, начален стадий на псориазис, когато се появяват нови плаки и петна и стават по-стари. Сърбеж, изгаряне, общо неразположение на пациентите. Откритата реакция на Keubner (виж по-горе). Симптомът на Pilgin е положителен - хиперемичен (червен), без да се пилинг по кожата около петна.

Има три вида растеж на кожните елементи:

- Заоблената плака нараства по размер.
- много малки плаки се сливат в конгломерат.
- Мястото с минимален пилинг расте около периферията.

  • Стационарен етап.
    Това е стабилен етап, когато няма напредък. Това не означава, че пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница. Това само показва стабилизирането на процеса.
    Няма нови обриви по кожата!
    Растежът и развитието на плаките спира.
    Плаките са напълно покрити с люспи.
    Симптом Кебнер там.
  • Степента на регресия или разрешение.
    На този етап проявите на псориазис изчезват.
    Пилингът е намален.
    Папулите се разтварят.
    На периферията се появява яката на Воронов (виж по-горе)
    Плаките стават плоски.
    Псориатична левкодерма - промяна в цвета на кожата на мястото на предишното псориатично петно
  • Ако кората изчезне при псориазис и кожата остане червена и блести, с появата на нови обриви, това може да е сигнал за прогресирането на болестта. Трябва да започнете лечението!

    Курсът на заболяването

    1. Лесен поток. По време на процеса не се включват повече от 3% от площта на кожата.
    2. С умерена тежест. 3 до 10% от кожата.
    3. Тежък ход на заболяването. Повече от 10% от кожата е засегната от псориазис.
      Пластмасова форма, ексудативна форма и увреждане на ставите винаги са сериозна форма на заболяването.

    Запомнете: областта на палмата с пръсти - 1% от кожата. Дланта може да измерва площта на лезията.

    В западната медицина индексите PASI и DLQI се използват за оценка на тежестта на лезията и на активността на процеса. В руската практика тези индекси рядко се използват и не засягат ефективността на лечението на пациентите.

    диагностика

    Диагнозата се основава на клинични симптоми и оплаквания от пациенти.

    1. Псориатична триада: симптом на стеариновото петно ​​+ симптом на крайния филм + симптом на кървавата роса (всички симптоми са описани по-горе). Псориатичната триада се разкрива последователно, когато плаката се остъргва с плъзгач или тъп скалпел. Този комплекс от симптоми е характерен за повечето пациенти с псориазис. В къщи е възможно да се проведе такъв диагностичен тест за псориазис, преди да се свържете с дерматолог.

  • Наличие на различни симптоми на кожата, ноктите, ставите и др. - виж по-горе.
  • В трудни случаи - биопсия на кожата за проверка (определяне на точна диагноза). В дебелината на кожата, инфилтрация с лимфоцити, неутрофили и макрофаги, удебеляване на капилярите на кожата, се откриват незрели кератиноцити.
  • Радиография на ставите - в идеалния случай всички пациенти трябва да бъдат лекувани. Но най-често се извършват според указанията - при наличие на оплаквания от болки в ставите.
  • Общият или общ анализ на кръвта - по-често в норма или честота. Възпалителните промени се откриват само при тежки заболявания.
    Напоследък често се прави диагноза за анализ на кръвта под микроскоп. Няма значение за диагнозата на псориазис!
  • Диференциалната диагноза на псориазис се провежда със следните заболявания:

    • Червен плосък лихен - прочетете статията за червения плосък лишей
    • Розови лишеи - прочетете статията за розовия лишей
    • parapsoriaz,
    • Атопичен дерматит
    • екзема
    • Папулярна сифилис
    • Себореен дерматит по главата
    • Дерматофитоза на главата
    • Болестта на Рейтър, ревматоиден артрит, артроза
    • Лекарствена алергична дерматоза
    • уртикария

    Лечение на псориазис

    Запомнете: напълно излекувате псориазисът е невъзможен. Можете да постигнете дългосрочно опрощаване.

    Местно лечение

    Внимание: ако има пустули от мехлема, това означава, че мазът трябва да бъде отменен и да отидете при лекуващия лекар, за да коригирате лечението!

    1. Мази и кремове с витамин D. Например, лекарства, съдържащи Calcipotriol - Dayvoneks, Psorkutan.
    2. Кортикостероидни мехлеми и кремове. Тези лекарства намаляват имунния отговор в кожата, намаляват активността на възпалението.
      Мехлемите: ftorokort, преднизолон мехлем lokoid, akriderm (линия мехлеми Akriderm) Triderm, sinaflana, belosalik (бетаметазон + салицилова киселина - чете упътване мехлем Belosalik) Elokim-С (мометазон + салицилова киселина).
    3. Комбинации в един състав на препарати от витамин D и кортикостероиди. Например, гел Xamiol или маз Daivobet.
    4. Препарати на базата на нафталан.
      Крем Losterin (прочетете за Losterin), Naftaderm (прочетете повече за Naftaderm).
      Смажете засегнатата област на кожата 2-3 пъти на ден - 4 седмици.
    5. Дъб бреза и препарати въз основа на него.
      Берестин, бреза катран.
      Смажете засегнатите места и им осигурете издръжливост от 15-30 минути, след което ги измийте с топла вода и сапун.
    6. Кремове и мехлеми на основата на твърдо вещество. Можете да използвате твърдото вещество, но трябва да намерите стария съветски твърд алкохол, а не твърдото вещество, което сега се продава в автомобилни магазини с различни добавки.
      Кремове и мехлеми: карталин, цитоспар.
      Сололидът и кремовете на неговата основа помагат в половината от случаите с псориазис. Сърбежът намалява на третия ден, екдизата изчезва, а самата постепенно намалява.
    7. Кератолитични (ексфолиращи) мазила и кремове. Използват се за постоянно! Само за премахване на излишния пилинг. Често - в комбинация с кортикостероидни лекарства за намаляване на сърбежа и възпалението.
      Не използвайте за ексудативен псориазис!
      Мезол Белосалик: глюкокортикоид Bepanten + кератолитичен агент Салицилова киселина.
    8. Препарати от цинк.
      Кожух - под формата на аерозол, шампоан или крем. Намалява раздразнението и зачервяването на кожата, изсушава кожата. Запушването на кожата е особено полезно при ексудативен псориазис, както и при деца. Не съдържа хормони.
      Внимание: не използвайте катран и салицилова киселина върху "табелки"! Дразненето на плаките по време на повикване може да предизвика разпространение на патологични изригвания по протежение на кожата.

    Общо лечение

    1. На първо място премахваме провокиращия фактор (вж. По-горе). В противен случай, цялото ни лечение няма да повлияе на болестта.
    2. Ретиноидите. Тигазон и Неотигазон. Това е едно от основните лекарства за псориазис. Ефекти на лекарствата - прекомерният растеж се възпрепятства, процесите на кератинизация на кожните клетки се нормализират. Стабилизирани мембранни структури от клетки.
      Neotigazone се приема в следните дози:
      25-30 mg на ден - 8 седмици.
      При тежки форми 50-75 mg на ден е също 8 седмици.
    3. Антихистамини. Назначен за всички пациенти. Намалява активността на имунния отговор, намалява алергичния фон, улеснява сърбежа на кожата и възпалението в кожата като цяло.
      Препарати: кларитин, лоратадин, ериус, телфаст, тавеглил, суперстин, димедрол.
    4. Хелатора. Тези лекарства намаляват усвояването на червата в кръвта на различни токсини. Използва се само в комбинация с други лекарства и диета.
      Приготвяне: ентеросгел.
    5. Цитостатици и имуносупресори. Това са лекарства, които потискат растежа и размножаването на клетките и потискат имунната система. Назначен само за тежък псориазис от дерматолог.
      Метотрексат, флуороурацил, циклоспорин, неорал. Процесът на лечение е 4 седмици.
    6. Кортикостероиди в таблетки и инжекции (интравенозно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Предписан е и за тежки заболявания и кратки курсове под наблюдението на лекар. Преимуществено назначени при стационарни условия.
    7. НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - с увреждане на ставите. Препарати: индометацин, волтарен, ибупрофен, диклофенак.
    8. Инфузионна терапия. Измива токсичните имунни комплекси от тялото. Той се извършва в стационарни условия в тежък курс с често срещани прояви на болестта. Интравенозно инжектирани: натриев хлорид, реополиглуцин, гемодес.
    9. 30% натриев тиосулфат интравенозно. В момента тя не се използва с оглед на ниската ефективност на тиосулфата, наличието на странични ефекти и освобождаването на по-ефективни лекарства за псориазис.
    10. Психотропни вещества. Те могат да бъдат антидепресанти, анксиолитици (или транквиланти). Те намаляват тревожността, депресията, повишават устойчивостта на стрес.
      Препарати: абабазол, амитриптилин.
      Назначен само при подходящи прояви при пациентите.
    11. Успокоителни. Намалява възбудимостта и повишава устойчивостта на натоварване. Наливане на билка Leonurus, валериана.
    12. Препарати за мултивитамини. Complivit, selmevit, undevit и други.
    13. Препарати, които подобряват метаболизма.
      Befungin - препарат от бреза гъба "chaga".
      Фолиева киселина.
    14. Психотерапия. Използва се заедно с други области на лечение.

    Инструментални методи на лечение

    1. Фототерапия - облъчване с ултравиолетови вълни със специални устройства. Внимание: солариумът не е такъв уред. И не се препоръчва да се вземат само солариуми с пациенти с псориазис.
    2. PUVA терапия. Използват се специални лекарства - псоралини. Или в таблетки или под формата на мехлеми. Влизайки в тялото, псоралини се натрупват в клетките на кожата. След 3 часа засегнатите участъци от кожата са изложени на ултравиолетова радиация.
      Терапевтичното действие на psoralens започва - те потискат прекомерното размножаване на епидермалните клетки и кожната инфилтрация. В тези части на кожата, които не са изложени на UVR, псоралините не действат по никакъв начин.
      Ефективността на PUVA терапията е 70-80%.

    Ние разглеждаме видеото как се извършва PUVA терапията: